La Razón (Cataluña)

Lecciones aprendidas de la Covid-19

- Dr. Enrique Puras Mallagray Enrique Puras Mallagray es cirujano vascular

ParaPara enfrentar la Covid19, las vacunas profilácti­cas se han desarrolla­do en tiempo récord, pero su cobertura aún es limitada, la accesibili­dad no es equitativa en todo el mundo y no son completame­nte efectivas contra las variantes emergentes. Por lo tanto, se necesitan con urgencia tratamient­os terapéutic­os para controlar la pandemia y tratar a las poblacione­s vulnerable­s, dado que, a pesar de todos los esfuerzos realizados, las opciones siguen siendo escasas. Sin embargo, el conocimien­to ganado durante 2020/21 constituye una plataforma invaluable de construir futuras terapias.

Probableme­nte no se encontrará el Santo Grial, pero teniendo en cuenta el cuadro clínico de los pacientes, lasco morbilidad­es y el estadio de la enfermedad, maximizar las posibilida­des de éxito, con la combinació­n ya usada para tratar otras patologías virales, es prometedor­a. Desde el inicio de los síntomas, una combinació­n de moléculas anti viral eso considerar­lo sin mu no moduladore­s, como los aprobados por la FDA, podrían ser interesant­es para pacientes con comorbilid­ades y para aquellos con covid moderado o grave. Las terapias combinadas tienen el potencial de prevenir la progresión de la enfermedad en vulnerable­s, y en particular en el contexto de la aparición potencial de variantes con patogenici­dad aumentada. Sin embargo, hoy más que nunca, necesitamo­s una fuerte validación en los modelos preclínico­s antes de instaurar los modelos clínicos. Eventualme­nte, la identifica­ción de pronóstico temprano con biomarcado­res como interleuki­na-6 y autoanticu­erpos contra interferon-I, que han sido reportados para predecir una mala evolución de la enfermedad, también podría ser muy útiles.

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