El antiviral Evusheld, prioritario para trasplantados
► De forma general se empleará en pacientes inmunodeprimidos mayores de 18 años
El Ministerio de Sanidad dio a conocer ayer el documento que fija las recomendaciones para seleccionar a los candidatos a recibir el antiviral oral de AstraZeneca, Evusheld, aprobadas el martes en la Comisión de Salud Pública. A nivel general, se determina que el fármaco podrá emplearse en «los adultos con 18 o más años de edad con condiciones de riesgo que cursan con inmunosupresión, en los que se demuestra respuesta inadecuada a la vacunación y aquellas en las que se contraindica la vacunación y tienen muy alto riesgo de enfermedad grave por SARSCoV-2».
No obstante, el documento detalla las condiciones de riesgo para recibir Evusheld de forma prioritaria dentro de este grupo. Entre ellas figuran las siguientes:
1. Receptores de Trasplante de Progenitores Hematopoyéticos (TPH) o de terapias celulares CART-T, con primovacunación en los dos años tras el trasplante/tratamiento, en tratamiento inmunosupresor o que tengan EICH independientemente del tiempo desde el TPH. 2. Receptores de trasplante de órgano sólido (menos de dos años o con tratamiento inmunosupresor para eventos de rechazo).
2. Receptores de trasplante de órgano sólido (menos de dos años o con tratamiento inmunosupresor para eventos de rechazo).
3. Inmunodeficiencias primarias: combinadas y de células B en las que se haya demostrado ausencia de respuesta a las vacunas frente a Covid-19.
4. Tratamiento inmunosupresor con inmunomoduladores biológicos: Personas que han recibido en los tres meses anteriores (seis meses en caso de rituximab) a la primovacunación terapia específica con alguno de los fármacos de los siguientes grupos: fármacos antiCD20 o Belimumab.
5. Cáncer de órgano sólido en tratamiento con quimioterapia citotóxica.
6. Personas que tienen contraindicada la vacunación frente a Covid-19 por presentar alergia graves (incluyendo anafilaxia) a alguno de los componentes de las vacunas frente a Covid-19 y con muy alto riesgo de enfermedad grave tras infección por SARS-CoV-2 (grupo 7 de la estrategia de vacunación y personas en tratamiento con terapias inmunosupresoras).
En las personas que cumplan los criterios de los puntos 1 al 5 se llevará a cabo un estudio serológico para confirmar la respuesta a la vacunación en los 15-30 días después de administrar la dosis adicional necesaria para completar la primovacunación en estos grupos o o tan pronto sea posible si ha pasado más tiempo.
Si el resultado es positivo se administrará la dosis de recuerdo a los 5 meses después de la dosis adicional. En el caso de que sea negativo la persona será candidata a Evusheld.