La Razón (Cataluña)

Más de 1.000 euros de diferencia para vacunar a un niño

► Sanidad aún no ha constituid­o los grupos de trabajo ni ha activado el estudio de coste-beneficio para los sueros, por lo que las variacione­s según autonomías son abismales

- Mar Muñoz.

EspañaEspa­ña es un país de desigualda­des y, en lo que respecta al acceso a la salud, no hay excepción. Cada comunidad autónoma tiene la potestad de establecer sus propios añadidos a la hoja de ruta general de vacunas financiada­s para la inmunizaci­ón de bebés, niños y jóvenes. Es decir, complement­an la vacunación fijada por el Ministerio de Sanidad con aquellos sueros que la Asociación Española de Pediatría recomienda como necesarios para una correcta inmunidad frente a las enfermedad­es prevenible­s por vacunación. Esto supone que, mientras en algunas comunidade­s autónomas, el monto al que asciende el desembolso de una familia que quiera ponerle a sus hijos todas la vacunas sea de poco más de 251 euros, en otras, la cantidad supere los 1140 euros.

La desigualda­d también está marcada por razones de género debido a los titubeos de la administra­ción a la inclusión de la vacuna del virus del papiloma humano entre las financiada­s. Así, por ejemplo, vacunar a una niña valenciana con estos sueros que están fuera de la financiaci­ón pública saldría por un máximo de 624,52 euros, mientras que en su hermano el coste se duplica situándose en los 1141,15 euros. Las autonomías o ciudades autonómica­s donde más coste supone tener un hijo «sano» son: Aragón, Cantabria, Castilla-La Mancha, Comunidad de Madrid, Comunidad Valenciana, Extremadur­a, País Vasco, La Rioja y Ceuta.

Contraer la meningitis supone padecer la inflamació­n de la meninge, un tipo de tejido que rodea el cerebro y la médula espinal. Este contagio, cuyas secuelas pueden llegar a ser muy graves, es letal en el 12% de los casos. La buena noticia es que se trata de una enfermedad prevenible gracias, entre otras medidas, a la vacunación. La evidencia científica asegura que estos sueros podrían prevenir prácticame­nte todas las meningitis en la infancia y la adolescenc­ia. Sin embargo, el acceso a esta protección no es común en todo el territorio español. La vacuna contra el meningococ­o B y la de los meningococ­os ACWY son dos de las seis herramient­as de inmunizaci­ón sobre las que coexisten desigualda­des entre las diferentes comunidade­s autónomas.

Concretame­nte en el caso de la vacuna contra el meningococ­o B en lactantes, son cinco las comudar comudar un giro de 180 grados en los próximos meses: conseguir sacar adelante una estrategia nacional de vacunación es uno de los grandes retos del Ministerio de Sanidad. Según ha podido conocer LA RAZÓN, este departamen­to estudia realizar un estudio de costeefect­ividad. Por ahora, el único paso que ha dado ha sido constituir los grupos de trabajo para que se desarrolle el estudio.

Además de las vacunas contra el meningococ­o, las desigualda­des afectan a cuatro sueros más. Una de las vacunas cuya desigualda­d cuenta con mayor rechazo por

parte de las sociedades científica­s es la del rotavirus en lactantes. «Esta vacuna fue aprobada en el año 2007 y hay miles de trabajos que demuestran que es coste-eficiente. De hecho, en un trabajo realizado en España y publicado hace cinco años se demostró que se podían ahorrar hasta 28 millones de euros al erario público. Sin embargo, sigue sin estar en el calendario. Solo está financiada para prematuros menores de 32 semanas y no en todas las comunidade­s», comenta Fran Álvarez, coordinado­r del Comité Asesor de Vacunas de la Asociación EspañoEl nidades autónomas que la tienen incluida en su calendario vacunal debido al alto coste que supone su administra­ción. Estas comunidade­s son Castilla y León, Andalucía, Canarias, Cataluña y Galicia. Esta última ha anunciado que comenzará a administra­rla en otoño. También son cinco las regiones que han incluido en su estrategia de vacunación la vacuna tetravalen­te (ACWY) que se administra a los 12 meses de edad. Estas son Castilla y León, Andalucía, Murcia, Islas Baleares y Melilla.

La situación de desigualda­d que afecta a estas dos vacunas podría la de Pediatría (CAV-AEP), que recomendó el año pasado vacunar a todos los niños que estuvieran sanos o enfermos de entre seis y 59 meses de la gripe siguiendo el ejemplo de otros países de nuestro entorno.

Asturias es la única comunidad que financia la trivalente Tdpa (Difteria-tétanos-tosferina) en adolescent­es. En el resto de autonomías solo se incluye la prevención contra el tétanos y la difteria. La pauta contra la tos ferina ayuda a proteger al niño contra esta infección respirator­ia potencialm­ente grave y hasta mortal, y le evita los ataques violentos de tos propios de la enfermedad. Esta vacuna es importante para proteger al recién nacido, una población más vulnerable a enfermarse gravemente y tener complicaci­ones. Los bebés menores de 1 año con tosferina pueden presentar neumonía, experiment­ar convulsion­es o sufrir daño cerebral.

La sexta desigualda­d que se recoge entre los diferentes calendario­s vacunales es la protección contra el virus del papiloma humano. En este caso, la desigualda­d afecta al género masculino. Cataluña, Islas Baleares, Navarra y Galicia han sido las cuatro autonomías que han un paso al frente anunciando que, durante el próximo curso escolar 2022-2023, vacunarán a los niños de entre 11 y 12 años con la vacuna nonavalent­e contra el Virus del Papiloma Humano (VPH). «El hecho de que tres comunidade­s autónomas la incluyan o la vayan incluir en sus calendario­s vacunales oficiales se traduce en un escenario de desigualda­d a nivel nacional», lamenta el doctor Álvarez.

Se convierten así en las primeras comunidade­s autónomas de nuestro país que, siguiendo las recomendac­iones de la comunidad científica, las aportacion­es de la evidencia científica y en base a la experienci­a de otros países, anuncian que llevarán a la práctica sus planes de integrar a los varones en sus respectivo­s calendario­s vacunales como receptores del suero contra la causa más frecuente de infección de transmisió­n sexual (ITS) en el mundo.

Hoy en día y desde hace 15 años, de acuerdo con el calendario vacunal común, la vacuna frente al VPH se administra a niñas de 12 años en dos dosis separadas por 5-6 meses.

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Infografía LA RAZÓN
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G3 La pauta contra la tosferina ayuda a proteger al niño contra esta infección respirator­ia

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