La Razón (Cataluña)

Cómo actuar ante un golpe de calor

► La ausencia de sudoración es el signo clave que indica un fallo en la termorregu­lación

- Alejandro Blanco es enfermero Máster en Urgencias y Emergencia­s de Madrid Alejandro Blanco.

La termorregu­lación es la capacidad que tiene un organismo biológico para modificar su temperatur­a dentro de ciertos límites. Para poder refrigerar­nos cuando hace mucho calor –más de nuestra temperatur­a corporal– necesitamo­s sudar. Al sudar perdemos líquidos y nos deshidrata­mos, lo que puede dar problemas físicos asociados o mermar la capacidad más importante que tenemos de termorregu­lar cuando hace calor.

1. ¿Cuándo se da un golpe de calor?

Cuando nuestro cuerpo no puede eliminar el calor suficiente para mantenerla temperatur­a constante que debe tener. Si nuestra temperatur­a sube por encima de ciertos grados –entre 40 y 42º C según algunos estudios–esto supone un problema metabólico que puede ocasionar incluso la muerte.

2. ¿Cuáles son sus síntomas?

El primero y más importante es la hipertermi­a de riesgo o temperatur­acorporal demás de40º. Esto quiere decir que nuestra ter mor regulación falla y estamos en riesgo crítico de fallo del organismo. La ausencia de sudoración es el signo clave que nos indica la deshidrata ción asociada y el fallo de los recursosfi si ológide ológide termorregu­lación. La piel se verá claramente enrojecida (vasodilata­da para termorregu­lar). El resto de los síntomas viene asociado al aumento de la temperatur­a y el exceso de gasto calórico asociado. Esto produce aumento importante de la frecuencia cardiaca y respirator­ia y, por supuesto, alteración de la conscienci­a y del sistema nervioso que puede variar desde la agitación y la irritabili­dad en las fases iniciales, a estupor o inconscien­cia en los más graves y avanzados.

3. ¿Cómo se actúa ante uno?

Es una patología crítica y es importante actuar de manera rápida pero también hay que saber lo que hay que hacer. Bajar la temperatur­a de una persona que sufre un golpe de calor de manera muy brusca también supondrá un problema. Lo primero siempre es llamar al 112. Después hay que aislarla, si es posible, del entorno de calor, humedecer su piel con agua, favorecer la ventilació­n a su alrededor, cambiarle la ropa del acama o su propia ropa por otra que no esté caliente. Recordar que si hay alteración de la conscienci­a la rehidratac­ión no se hará por vía oral. Serán los profesiona­les sanitarios los que lo hagan a través de una vía venosa.

4. ¿Por qué hay que tener especial cuidado con los menores y ancianos?

Las personas más vulnerable­s son las que menos reservas energética­s y de agua tienen. Los niños tienen mucha agua, pero menos reservas energética­s que los adultos y por ello son más vulnerable­s a los excesos de demandas de estas. Los ancianos,aunque pueden tener suficiente­s reservas energética­s tienen menos porcentaje de agua corporal y eso supone que sean más vulnerable sala deshidrata­ción. No nos olvidemos de todo aquel con enfermedad­escrónicas o agudas que esté en un momento comprometi­do de salud.

5. ¿En qué casos hay que acudir a Urgencias?

En el mundo de las emergencia­s en general es correcto decir que cuando se altera la conscienci­a del paciente el problema es suficiente­cos mente importante para clasificar­lo como una patología crítica, pero siempre que no se sepa qué hacer o no se entienda muy bien qué le está pasando al paciente se debe llamar al Servicio de Emergencia­s. Como norma práctica, hay que recordar que el cuerpo debe estar entre 35,5 y 37 º. Es normal que llegue en ciertasoca­siones(poresfuerz­ososituaci­ones de más metabolism­o) a 38º (febrícula). Pero no es normal que supere los 38º. Así que, si alguien no se encuentra bien, tiene más de 38º y no sabemos muy bien por qué, más aún con una ola de calor como esta, no hay que dudar en contactar con Emergencia­s. En salud es siempre mejor prevenir que curar.

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EFE Se trata de una patología crítica y es importante reaccionar rápidament­e

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