«No existe un seguimiento de las variantes virulentas del VIH»
Su trabajo ha descubierto una cepa hipervirulenta en Países Bajos
El HIBIC, que se realiza gracias a la colaboración de Gilead, reúne a grandes investigadores internacionales para presentar las últimas actualizaciones en el VIH, ¿Qué experiencia tiene de esta reunión?
Me entusiasma haber participado en esta reunión, sobre todo porque es la primera en la que he hablado en persona desde el comienzo de la pandemia en vez de hacerlo por Zoom. La lista de ponentes ha sido impresionante y los debates fructíferos.
En relación con su investigación sobre la variante altamente virulenta en los Países Bajos, ¿cuál es el impacto previsto a nivel mundial?
Desde el punto de vista clínico, la característica más preocupante es el rápido descenso de los linfocitos CD4 que se observa en las personas con esta variante. Sin embargo, está actualmente controlada en Europa gracias a la terapia antirretroviral (TAR). El principal riesgo es su propagaciónen comunidad es donde el TAR está menos extendido. Afortunadamente, es poco probable que esto ocurra en los Países Bajos. También También podría haber variantes similares en otras partes del mundo. Se están realizando esfuerzos para buscarlas, ya que es importante detectarlas antes de que puedan extenderse a comunidades con un bajo uso del TAR. Apoyar el acceso a la terapia antirretroviral en todo el mundo continúa siendo una herramienta importante para el control del VIH, y el descubrimiento de esta variante confirma su importancia.
Hablamos de una nueva variante del VIH, pero, en realidad, en su artículo menciona que esta ha estado circulando en los Países Bajos desde finales de la década de los 90. ¿Cómo es que se ha descubierto recientemente?
Por desgracia, no existe un seguimiento específico de las variantes virulentas, ni se esperaba una variante tan hipervirulenta. Además, esta variante nunca llegó a ser prevalen te en los Países Bajos, o probablemente se habría detectado antes. Los Países Bajos cuentan con una excelente comunidad de investigadores que vigilan el VIH en el país, incluidos nuestros colegas de Athena, que han contribuido al estudio de esta nueva variante. Se descubrió durante un estudio no relacionado con los determinantes genéticos de la carga viral del VI H. Las secuencias del VIH de esta variante destacaron por su parentesco y su carga viral anormalmente alta. Sólo después de su descubrimiento, conocimos sus características clínicas.
¿Existen diferencias en cuanto a larespuestay/oresultadosdelos tratamientos contra esta nueva variante del VIH?
Desde el punto de vista clínico, la respuesta al tratamiento antirretroviral parece ser la misma que la de otras infecciones por VIH en Europa. Pero, desde el punto de vista de la Salud Pública, parece haber una diferencia importante: vemos que los individuos infectados por esta variante se inscriben antes en el TAR, probablemente debido a la disminución más rápida de los linfocitos CD4. Es probable que el tratamiento antirretroviral temprano sea un factor clave para controlar la propagación de esta variante, lo que es una buena noticia.
Su característica más preocupante es el rápido descenso de los linfocitos CD4 que se observa» El tratamiento antirretroviral temprano es clave para controlar su propagación»