¿Puede un antidiabético tratar la insuficiencia cardiaca?
► Un ensayo español confirma la eficacia de la dapagliflozina en esta enfermedad, mejorándola un 18%
La insuficiencia cardíaca (IC) es una enfermedad crónica que se agrava con el tiempo y que en España afecta a un 2% de la población y a cerca de 64 millones de personas en todo el mundo. Es, además, la principal causa de hospitalización para los mayores de 65 años y supone un importante gasto sanitario.
Ahora, un ensayo en fase III Deliver, en el que ha participado el Hospital Universitario de Bellvitge, en Barcelona, ha confirmado la eficacia de un medicamento desarrollado para luchar contra la diabetes, la dapagliflozina, en la reducción de la mortalidad y el agravamiento de las personas con este problema.
«El estudio supone una revolución en el tratamiento de los pacientes con IC ya que por primera vez se demuestra que un fármaco como la dapagliflozina mejora los resultados clínicos y la calidad de vida a lo largo de todo el espectro de función ventricular», afirma el Dr. Josep Comin, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital de Bellvitge (HUB) y director del Grupo de Investigación BIO-Heart en Enfermedades Cardiovasculares del Idibell, quien también es coautor del artículo que recoge los resultados del trabajo internacional Deliver, publicado en la prestigiosa revista «The New England Journal of Medicine» (NEJM).
Comin ha sido responsable del desarrollo del estudio en nuestro país. En este sentido, cabe destacar que desde el HUB y el Grupo BIO-Heart se han coordinado los más de 300 pacientes de toda España que han participado en el estudio, de un total de más de 6.200 en todo el mundo.
Los resultados –presentados en el Congreso Europeo de Cardiología– demuestran que la administración de la dapagliflozina, en una única dosis oral diaria, es capaz de reducir el efecto compuesto de muerte cardiovascular y empeoramiento de la IC en un 18%.
Además, el análisis conjunto del estudio Deliver y otro que también se ha centrado en el mismo fármaco, el DAPA-HF, mostró que la reducción del riesgo de muerte cardiovascular era de un 14%.
De hecho, es eficaz independientemente de la fracción de eyección de la insuficiencia, esto es, el porcentaje de sangre que el ventrículo izquierdo del corazón bombea con cada contracción y el principal valor para determinar la gravedad de una IC.
«Los resultados del estudio supondrán un cambio en las recomendaciones actuales de las guías de practica clínica internacionales y son un ejemplo paradigmático de transferencia de conocimiento a la practica clínica en la que el HUB y el Idibell han contribuido de manera significativa», asegura Comin.