Cirugía aórtica: seguimiento de por vida

LaLa FDA, agencia americana que controla los servicios de atención médica a los ciudadanos americanos, ha enviado una carta a los servicios médicos en la que señalaba la importancia de la vigilancia de por vida, para los pacientes con reparación endovascular de aneurisma aórtico abdominal.

«La vigilancia regular por métodos de imagen, dentro de los 30 días posteriores a la cirugía aórtica y anualmente a partir de entonces, puede ayudar a identificar eventos adversos como endofugas, migración del dispositivo, pérdida de permeabilidad y fracaso de la regresión del saco del aneurisma antes de que ocurra una reacción desfavorable, potencialmente grave y potencialmente mortal». Este sistema de vigilancia debe evaluar los siguientes criterios clínicos: mortalidad por todas las causas, mortalidad relacionada con aneurismas, rotura aórtica y reintervención aórtica, y debe estar diseñado para detectar endofugas, el tamaño del aneurisma y la permeabilidad del dispositivo, ya que estos criterios de valoración están asociados con resultados clínicos negativos. Se necesitan esfuerzos renovados por parte de los cirujanos vasculares, los sistemas de salud y las sociedades profesionales médicas para cumplir con las recomendaciones de seguimiento después de la intervención. Se aconsejan visitas periódicas al especialista con imágenes 30 días después del implante y controles anuales a partir de entonces. Si se observan problemas con los dispositivos implantados, los médicos deben informar al fabricante del dispositivo y al sistema de control de la FDA, sin duda, un ejemplo a seguir a nivel internacional por la comunidad de cirujanos vasculares y los pacientes sometidos a estas intervenciones.