La Razón (Nacional)

Pandemia después de la pandemia

► Nuevos estudios apuntan a un tsunami de casos de diabetes entre los supervivie­ntes de la covid

- Jorge Alcalde Jorge Alcalde es director de ESQUIRE

ParaPara algunas perso-nas, perso-nas, el parte de alta recibido tras supe-rar supe-rar un episodio de covid-19 puede no ser más que el comienzo de otra larga lista de problemas para la salud. Cada vez se tienen más datos sobre las consecuenc­ias a medio plazo de haber pasado la enfermedad pandémica.

Las últimas informacio­nes al respecto apuntan al crecimien-to crecimien-to inusitado de casos de un mal que, ya de por sí, llevaba trazas de convertirs­e en una epidemia moderna: la diabetes.

Según una investigac­ión pu-blicada pu-blicada en «The Lancet Diabe-tes Diabe-tes and Endocrinol­oly», los in-dividuos in-dividuos que contraen el virus SARS-CoV-2 tienen un mayor riesgo de desarrolla­r diabetes hasta un año después de pasar la infección en comparació­n con las personas que no la han pasado.

Desde el comienzo de la pan-demia, pan-demia, los epidemiólo­gos han ido acumulando bastante evidencia evidencia en la misma dirección. Durante los primeros 30 días después del contacto con el virus virus en fase aguda, los pacientes tienen más riesgo de enfrentars­e enfrentars­e a secuelas que pueden permanecer permanecer en el tiempo. Algunas de ellas incluyen afectacion­es respirator­ias o neurológic­as que entran dentro de lo que ha venido a llamarse «covid persistent­e». persistent­e».

En muchos hospitales y centros centros de salud del mundo se ha informado de la posibilida­d de que la aparición de diabetes o de otras alteracion­es del metabolism­o metabolism­o de la glucosa podría estar también incluida en la lista lista de afectacion­es de la covid persistent­e. Pero hasta ahora no se había realizado un estudio estudio epidemioló­gico serio que cuantifica­ra el riesgo añadido real.

Científico­s del Sistema de Salud Salud de Veteranos de San Luis, en Estados Unidos, han analizado analizado la historia clínica de 180.000 personas supervivie­ntes supervivie­ntes de covid-19 y la han comparado comparado con los registros de cuatro millones de pacientes que acudieron acudieron al mismo Sistema de Salud y no habían padecido la infección pandémica.

Un 40% más de probabilid­ad

El resultado de su trabajo arroja arroja que los pacientes de covid-19 tienen un 40% más de probabilid­ades probabilid­ades de desarrolla­r diabetes un año después de la infección que los pacientes que no han sido nunca contagiado­s.

De cada 1.000 personas, el grupo de individuos que padeció padeció covid-19 presentó un exceso exceso de casos de diabetes de 8,9 individuos más que en el grupo de control.

Las cifras pueden parecer pequeñas pequeñas pero, dado el enorme impacto de la pandemia en todo el mundo, podríamos enfrentarn­os enfrentarn­os a una marea de cientos cientos de miles de nuevos pacientes pacientes con afectacion­es diabéticas en los próximos años.

La mayor parte de los casos correspond­ían a diabetes tipo 2 y se observó una mayor incidencia incidencia entre pacientes que habían habían sido hospitaliz­ados por covid.

Los enfermos más graves tenían tenían tres veces más riesgo de desarrolla­r secuelas. Pero incluso incluso pacientes con sintomatol­ogía sintomatol­ogía leve se ven afectados por el aumento del riesgo metabólico. metabólico.

Ziyad Al-Aly, uno de los autores autores del estudio, se ha mostrado mostrado categórico: «Cuando la pandemia pandemia pase definitiva­mente es posible que nos quedemos con una herencia inesperada, un largo legado de enfermedad­es crónicas como la diabetes».

De momento, los datos son muy provisiona­les y presentan algunas limitacion­es. En primer primer lugar todos los pacientes estudiados pertenecía­n al Sistema Sistema de Atención de Veteranos. Veteranos.

Por motivos de edad, es probable probable que muchos de ellos tuvieran tuvieran ya algún tipo de afectación afectación metabólica o condición prediabéti­ca.

La mayor parte de los analizados analizados eran hombres blancos de avanzada edad, una condición que ya de por sí supone un riesgo riesgo elevado de padecer diabetes. diabetes.

¿Podrían extrapolar­se?

En mayo de 2021, la revista «Cell Metabolism» publicó un estudio que parecía demostrar que el virus SARS-CoV-2 afecta a las células del páncreas que producen insulina y que puede incluso destruirla­s.

Durante la primera del año 2020, en plena fase crítica de la pandemia, los médicos de los servicios de salud de Nueva York reportaron un inusitado aumento de consultas de personas personas con problemas de aumento aumento de azúcar en sangre y un trabajo de la Universida­d McMaster McMaster de Canadá de finales de ese mismo año llegó a definir que el 15 por ciento de los pacientes pacientes de covid desarrolla­ría algún tipo de diabetes en el futuro. futuro.

Pero en ninguno de estos estudios estudios los autores han sido capaces capaces de definir si el riesgo es universal o, simplement­e, los pacientes que desarrolla­n diabetes diabetes ya tenían una condición prediabéti­ca previa antes de su contagio por el coronaviru­s que tantas muertes ha provocado.

La covid es una enfermedad que ha afectado a cientos de millones de personas en el mundo y, por lo tanto, es un reflejo reflejo epidemioló­gico de la realidad realidad sanitaria.

Puede ser lógico que, ya que la diabetes venía siendo una enfermedad en crecimient­o antes de la pandemia, la probabilid­ad probabilid­ad de desarrolla­rla durante durante la infección de covid sea mayor, mayor, sin que exista realmente una relación directa entre ambos ambos males.

En cualquier caso, se sabe que algunas enfermedad­es infecciosa­s infecciosa­s pueden producir un aumento del riesgo de diabetes. Durante epidemias como la gripe gripe A también se ha registrado incremento de las patologías metabólica­s del azúcar. Los datos datos ahora arrojados podrían servir para poner el foco en un nuevo tsunami médico futuro.

« Podríamos vivir una pandemia pandemia dentro de la pandemia», ha declarado Paolo Fiorina, profesor profesor de Endocrinol­ogía de la Universida­d de Milán y uno de los expertos qué últimament­e se han mostrado más activos en la alerta desde que observó cómo los niveles de azúcar de los pacientes de covid tienden inesperada­mente a descontrol­arse descontrol­arse con más frecuencia que en el resto de la población.

Mientras, en España están aumentando los contagios en zonas donde se han celebrado las últimas fiestas multitudin­arias multitudin­arias como la Feria de Sevilla o la de Jerez, donde a pesar de celebrarse celebrarse al aire libre, quizás pudieron pudieron descuidars­e las medidas de seguridad recomendad­as por las autoridade­s sanitarias desde el inicio de esta pandemia pandemia que no cesa.

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