La cirugía de columna vertebral mejora con el enfoque multidisciplinar
La participación de diferentes especialidades, el rigor en las indicaciones y la identificación de pacientes de riesgo para ajustar la magnitud de la cirugía son elementos clave que optimizan los resultados
Las dolencias relacionadas con la columna vertebral son de las causas más frecuentes de consulta con el médico. Son también uno de los principales motivos de baja laboral. La columna vertebral es una estructura formada por 33 huesos denominados vértebras que unen la cabeza con la pelvis. Las vértebras se articulan permitiendo movimientos y dándonos estabilidad cuando estamos de pie y, al mismo tiempo, protegen la médula espinal, el conducto nervioso del que surgen las terminaciones nerviosas de todo el cuerpo.
Cuando sufrimos un problema de columna nos enfrentamos a una situación limitante y preocupante, ante la que deseamos una respuesta rápida y acertada. En el tratamiento de esta patología el quirófano debería ser una opción más, pero no la única alternativa. “El paciente con dolencia y patología de columna muchas veces no es 100% quirúrgico”, indica el Dr. Ferran Pellisé, director del Instituto de Columna (Barcelona Spine Institute) del Hospital Quirónsalud Barcelona. “Es necesario adaptarse a las necesidades del paciente, ser honesto y ofrecerle todas las alternativas terapéuticas con eficacia probada, quirúrgicas y no quirúrgicas. En este sentido, se estima que muchas patologías y dolencias de columna pueden resolverse o tratarse de manera satisfactoria sin necesidad de abordaje quirúrgico”, comenta el Dr. Pellisé. “Generalmente la decisión final debe ser compartida; el paciente debe entender todas las alternativas de tratamiento y elegir la que más se ajuste a sus necesidades del momento”.
El Instituto que dirige el Dr. Pellisé es especialista en tratar patologías complejas de la columna vertebral, como patología degenerativa, deformidades, tumores, metástasis y fracturas vertebrales. El equipo quirúrgico, formado por neurocirujanos y cirujanos ortopédicos de trayectoria profesional contrastada, tiene amplia experiencia en cirugía de revisión de ‘espalda fracasada’ (aquellas columnas intervenidas varias veces sin éxito), cirugía reconstructiva vertebral, cirugía de descompresión medular y cirugía de escoliosis y otras deformidades espinales.
Para poder adaptarse a todas las necesidades del paciente y entendiendo que la cirugía no es siempre la única alternativa, el Instituto de Columna Vertebral cuenta con una Unidad de Terapias No Invasivas, desde la que se realiza un abordaje médico, no quirúrgico, de las dolencias. En esta Unidad, entre otras, se efectúan técnicas innovadoras como las infiltraciones ecoguiadas, que se realizan en consulta con la ayuda de un ecógrafo, sin necesidad de irradiar al paciente. La Unidad también cuenta con terapias complementarias como la Osteopatía, la Fisioterapia, la Acupuntura y la Psicología del Dolor.
El objetivo principal del Instituto de Columna Vertebral es ofrecer un abordaje integral de las dolencias y patologías de la columna, ya sean de carácter médico o quirúrgico y para todas las edades, desde el nacimiento e infancia hasta la edad adulta. Por ello cuenta con un equipo multidisciplinar integrado por diez profesionales formados en diferentes especialidades: Cirugía Ortopédica y Traumatología, Neurocirugía, Medicina Física y Rehabilitadora, Osteopatía, Acupuntura y Psicología. Todos ellos han hecho de la columna vertebral su área de especialización y es este uno de los puntos diferenciadores del Instituto, cuyos profesionales son reconocidos por su trayectoria tanto en España como en Europa. El Dr. Jesús Lafuente, neurocirujano del Instituto, es el Presidente de la EANS (The European Association of Neurosurgical Societies) y el Dr. Ferran Pellisé ha sido Presidente de EuroSpine (Spine Society of Europe) (2012-2013) y de la Sociedad Española de Columna Vertebral (GEER) (2013-2015).
La actividad docente e investigadora de los miembros del Instituto de Columna Quirónsalud Barcelona es también un elemento importante a destacar, y queda reflejada en el impacto de los proyectos que lideran y en las publicaciones que han contribuido a modificar la práctica clínica diaria de los especialistas de columna.
Prevención y minimización de complicaciones
En los últimos años, el Dr. Pellisé ha desarrollado junto con varios profesionales líderes en el área de columna vertebral una línea de investigación orientada a la minimización y prevención de complicaciones derivadas de intervenciones quirúrgicas basada en modelos predictivos. “Estos estudios permitirán orientar de forma mucho más objetiva qué tratamiento debe aplicarse en cada caso, basándose en la experiencia y datos de historias similares de miles de pacientes. El objetivo es evitar intervenciones quirúrgicas que no aportan beneficios y/o optimizar los resultados de la cirugía reduciendo la tasa de complicaciones”, comenta el Dr. Pellisé. “Es este el grado de excelencia que queremos dar a nuestros pacientes y que nos ha situado como una de las unidades de referencia en nuestro campo”, añade.
Complementar la cirugía con otras disciplinas mejora los resultados
El Instituto de Columna del Hospital Quirónsalud Barcelona es especialista en cirugía compleja de columna
La investigación, el rigor y la complejidad, claves para el liderazgo en columna