Las personas de alto riesgo ya reciben la quinta dosis de la vacuna contra la covid
Los hospitales convocan a miles de pacientes para administrarles el tercer refuerzo
Mientras la cuarta dosis de la vacuna contra la covid empezó a administrarse a finales de septiembre a grupos específicos de población, algunos colectivos ya van por la quinta. Montse Llopart tiene cita este martes para recibir el tercer refuerzo. “Siempre estoy dispuesta, creo mucho en la medicina y no tengo ningún problema en vacunarme las veces que sea necesario, al contrario”, explica. Esta vecina de Barcelona, de 69 años, recibió un trasplante de corazón en 2014 y, en consecuencia, forma parte del denominado grupo 7 en la Estrategia de Vacunación, personas de alto riesgo que van muy adelantadas respecto a las demás en el calendario vacunal de la covid.
Usuaria de una residencia de
l’Hospitalet de Llobregat, Josefa Pérez se convertía oficialmente el 26 de septiembre en la primera catalana en recibir la cuarta dosis anticovid ante una multitud de cámaras y en presencia de las autoridades sanitarias. Lejos de la parafernalia oficial, Montse Llopart había recibido el segundo refuerzo, o la cuarta dosis, ca
si siete meses antes, el 4 de marzo, en el hospital Clínic. Como ella, miles de personas.
Los siete grandes hospitales de Catalunya han empezado a convocar a pacientes para la quinta tanda. Solo el Clínic calcula que inoculará a unos 3.000 pacientes. En su notificación a las personas trasplantadas indica
que la vacuna se puede administrar en el hospital o en los ambulatorios. “Lo importante y lo que recomendamos es que os la pongáis”, especifica. Las condiciones son que hayan transcurrido entre dos y tres meses después del trasplante, cinco meses desde la cuarta dosis y tres meses después de una infección por covid. “Ningún problema”, reitera Llopart, miembro del autodenominado Grupo de la Cremallera, pequeña organización de apoyo a trasplantados cardíacos. “Nosotros tenemos las defensas bajas porque tomamos medicamentos inmunodepresores para evitar que el cuerpo rechace el órgano y tenemos más riesgo de que se nos complique la covid que las personas que tienen las defensas normales”.
Las recomendaciones de la Comisión de Salud Pública respecto a la administración de refuerzos (21 de septiembre de 2021) proponen ampliar la administración de una dosis adicional a las personas con las condiciones incluidas en el grupo 7 de la Estrategia, es decir “aquellas con condiciones de muy alto riesgo
Montse Llopart recibió la cuarta dosis en marzo, seis meses antes del estreno ‘oficial’ de Josefa Pérez
de enfermedad grave”, un colectivo relativamente heterogéneo. Figuran entre ellas las sometidas a tratamiento inmunosupresor, las receptoras de trasplante de CAR-T, receptoras de órgano sólido, sometidas a hemodiálisis y diálisis, a tratamiento de quimio y radioterápico en los seis meses previos, pacientes con inmunodeficiencias o síndrome de Down mayores de 40 años.
“Son los enfermos que más se tienen que proteger porque pueden sufrir formas más graves de la covid”, resume Antoni Trilla. Según el epidemiólogo, un pequeño porcentaje, menos del 10%, de estos pacientes desarrolló una respuesta inmune insuficiente o nula a la cuarta dosis por tener el sistema inmune debilitado.
“Los que no han hecho anticuerpos los tenemos identificados. Es importante reforzar aunque sepamos que algunos no responderán. En estos casos especiales, además de la vacuna se utilizan anticuerpos monoclonales”. Estos no activan las defensas, sino que son proteínas artificiales que actúan como anticuerpos humanos en el sistema inmunitario. En este caso, el fármaco Evusheld (combinación de los anticuerpos monoclonales cilgavimab y tixagevimab) que muestra eficacia como profilaxis preexposición.n