“La reconstrucción de mama no acaba hasta que la mujer se siente bien consigo misma”

El Dr. Joaquim Muñoz i Vidal, Cirujano Oncológico de mama y Máster en patología mamaria por la Universidad de Barcelona, es pionero en España en reconstrucción mamaria integral. Hablamos con él en su consulta de la Clínica Diagonal.

¿Qué tipos de cirugía puede llevarse a cabo en el cáncer de mama?

Los equipos especializados podemos ofrecer solución a todo tipo de casos, tanto en aquellos en los que es posible conservar parte de la mama o como en los que son tributarios de mastectomía, antes o después de recibir la quimioterapia. Hablamos, por ejemplo, de técnicas de remodelaje mamario, de autotrasplante detejido (técnica Diep) o de técnicas mínimamente invasivas asistidas por endoscopia, don denuestro equipo espionero a nivel nacional e internacional en en abordaje quirúrgico del cáncer de mama.

¿Es posible la reconstrucción de mama en todos estos casos?.

Sí. Gracias al diagnóstico precoz, al trabajo conjunto con oncólogos y radioterapeutas y al avance en nuevos tratamientos, podemos ofrecer una solución a cada caso, evitando el estigma o la sensación de amputación en la mujer. Lo que planteamos y realizamos es un tratamiento integral para preservar su femineidad porque estamos convencidos de que todo este proceso no termina hasta que la mujer nosesiente bien consigo misma.

¿Se puede realizar la extirpación del tumor y la reconstrucción en una intervención?

Como cirujano oncológico y plástico me he especializado en el tratamiento integral del cáncer de mama. Nuestro trabajo es el tratamiento del cáncer, su extirpación, el abordaje de los ganglios y, en la misma intervención, la reconstrucción de la mama enferma y la simetrización de la mama contralateral. Así entendemos la cirugía del cáncer de mama, como un todo y entendiendo la paciente como mujer. Nosotros notratamos cánceres de mama, sino mujeres con cáncer de mama, y desde esta afirmación orientamos nuestro trabajo haciendo que la mujer no se vea en ningún momento sin mama, ni con grandes cicatrices, ni amputada.

¿Todas las pacientes pueden someterse a la intervención?

Así es. Todas las mujeres con cáncer de mama quere quier en una mastectomía pueden beneficiarse de la técnica de reconstrucción mamaria integral que realizo semanalmente desde 2012. Ha sido presentada en congresos internacionales de cirugía mamaria y publicada como técnica pionera en el Plastic Reconstructive Surgery, la revista de referencia mundial en cirugía plástica.

¿En qué consiste el proceso?

La cirugía empieza por la mastectomía, pero preservando la totalidad de la piel de la mama. Tras evaluar el estado de los ganglios –yvaciar la axila, si procede– y comprobar en el quirófano que toda la enfermedad ha sido extirpada, empieza la parte reconstructiva. Lo que hacemos es emplear la endoscopia para obtener el músculo dorsal ancho para reconstruir el pecho y, al mismo tiempo, reconstruimos también el complejo areola pezón. Se trata de una técnica que deja unas cicatrices mínimas (apenas 3 o 4 cm) que quedan escondidas bajo la línea del sujetador. Después de la operación, la paciente no solo queda libre de la enfermedad, si- no conla mama afectatotal mentereconstruida y con la mama contralateral remodelada para lograr una simetríatotal.

¿Y las mujeres ya mastectomizadas?

También conellas aplicamos esta técnica quirúrgica. De hecho, este perfil de paciente es uno de los que acuden a nuestro centro en un mayor número. Se trata de mujeres que han superado la enfermedad y a las que se ha extirpado el pecho que buscan una solución estética para volver asentirsebien.

¿Qué beneficios tanto para la salud como para la autoestima de la paciente aporta la reconstrucción?

La utilización del músculo dorsal ancho hace la función de un sujetador natural, alojado entre la piel y el implante aporta un mejor tacto (más natural que si se usa únicamente una prótesis o un expansor), mejora las molestias a corto y largo plazo y reduce al mínimo el fracaso de reconstrucción con prótesis. Salir del quirófano con la mama, el pezón reconstruido y la mama sana simetrizada hace que la paciente conserve una de las piedras angulares de su identidad sexual. Una de las mayores satisfacciones es que una paciente tras operarse nos comente no haber tenido sensación de en fermedad – sinoha de hacer tratamientos complementarios como la quimiotera piao radioterapia– o incluso que se vea el pecho más bonito tras intervenirse que en el momento del diagnóstico.