La Vanguardia (Català-1ª edició)
“La técnica DIEP es la primera opción a nivel mundial para la reconstrucción de mama”
La Dra. Carmen Higueras, Jefa de Servicio de Cirugía Plástica del Hospital Germans Trias i Pujol, es una de las impulsoras de la UMCRA que, entre otros ámbitos, tiene una fuerte implantación en la microcirugía reconstructiva de mama. Hemos hablado con ell
¿Cómo nació UMCRA?
La unidad está formada por tres cirujanos plásticos, reparadores y estéticos: la Dra. Anna López Ojeda, el Dr. Cristian Carrasco López y yo misma. Nuestra intención al ponerla en marcha era ofrecer una serie de servicios de microcirugía que entendíamos que no estaban suficientemente bien cubiertos en el ámbito privado. Nuestro equipo desarrolla su actividad médica pública en el Hospital Universitario de Bellvitge y en el Hospital Germans Trias i Pujol, donde formamos cada año a los futuros especialistas, además de reali- zar alrededor de 100 intervenciones de este tipo al año.
¿Por qué cree que existía ese déficit?
Por varios motivos. En primer lugar, se trata de una técnica compleja y que tiene una curva de aprendizaje alta. Para que se haga una idea, una intervención de este tipo puede llevar de 5 a 6 horas, mientras que la reconstrucción con prótesis es mucho más sencillay en una hora es posible realizarla. Esos factores hanhecho que hasta a hora se an pocos los centros que han optado por la microcirugía para estetipo de casos.
¿Qué aporta la microcirugía en el campo de la reconstrucción de mama?
La técnica DIEP es la primera opción a nivel mundial para la reconstrucción demama gracias a que se basa en el uso de tejidos propios que, entre otras ventajas, no causan rechazo en el paciente y ofrecen una textura más natural que las prótesis de mama. También hay un aspecto importante a considerar: los tejidos propios pueden resistir mejor la radioterapia en caso de que fuese necesaria, mientras que las prótesis pueden dar problemas.
¿En qué consiste?
Consiste en extraer piel y grasa del abdomen de la paciente para implantarla en la zona del tórax sustituyendo a la mama mastectomizada de manera inmediata o diferida. Gracias a la microcirugía podemos vascularizar este tejido trasplantado conectando sus vasossan guíneosa los del tóraxo la axila, consiguiendo un resultado totalmente natural, puesto que no se precisan prótesis ni hay que tocar el músculo dorsal ancho como ocurre en otras técnicas de reconstrucción con tejido propio.
¿Qué requisitos son necesarios para poder practicarla?
Más allá de estudiar cada caso de forma concreta, lo más importante es que la paciente tenga grasa suficiente en el abdomen para poder extraerla mediante una abdominoplastia. Si no es así, seguramente haya que recurriraotrasopciones.
¿Dónde realizan las intervenciones de UMCRA?
Estas intervenciones de elevada complejidad técnica requieren una infraestructura hospitalaria. Por eso, realizamos este tipo de intervenciones en centros que ofrezcan las máximas garantías de seguridad y a los que avalan años de experiencia como son el Hospital Universitario Sagrat Cor y la Clínica Corachán en Barcelona.
La reconstrucción mamaria no es el único servicio que ofrece UMCRA...
Escierto. Cuando pusimos en marchaesta iniciativa lo hicimos pensando en ofrecer los tratamientos más novedosos y avanzados a través de la microcirugía. La reconstrucción de mama es importante para nosotros, pero tratamos también patologías como el cáncer de cabeza y cuello, el de piel, el linfedema , la paralisis facial o las reconstrucciones complejas postraumáticas. Todo lo hacemos con la misma filosofía: ofrecer reconstrucciones lo más fisiológicasposibles.