L’OMS diu que el càlcul de la letalitat del virus pot ser enganyós
L’Organització Mundial de la Salut (OMS) ha assenyalat que les estimacions de taxa de mortalitat de la Covid-19 “poden ser enganyoses”, i que és “difícil” comparar entre les dels diferents països, perquè “tot intent de captar una única mesura de la mortalitat en una població no tindrà en compte les heterogeneïtats subjacents entre els diferents grups de risc ni l’important biaix que hi ha a causa de les diferents distribucions dins de les poblacions i entre elles”.
Per tant, des de l’OMS insten a calcular les estimacions del risc de mortalitat específiques de cada grup de risc “a fi de descriure millor els veritables patrons de mortalitat que hi ha en una població”.
Segons destaca l’OMS, una mort per Covid-19 es defineix com “una mort resultant d’una malaltia clínicament compatible en un cas probable o confirmat, llevat que hi hagi una clara causa alternativa de mort que no es pugui relacionar amb la malaltia”.
Tot i això, apunten que diferents països “poden estar utilitzant definicions de casos i estratègies de prova diferents o que poden estar comptant els casos d’una manera diferent (per exemple, amb casos lleus que no se sotmeten a prova ni es compten)”.
Igualment, insisteixen que “els retards en la notificació de les morts poden portar a una subestimació de la taxa de mortalitat”. “Els casos de Covid-19 i les morts que no es detecten o es notifiquen tard perquè es van atribuir a altres causes” és un altre dels motius esgrimits per l’OMS.
Les diferències en la qualitat de l’atenció o les intervencions que s’introdueixen en les diferents etapes de la malaltia també hi poden influir. “També hi pot haver segments de la població desatesos que tenen menys probabilitats d’accedir a l’atenció sanitària o a les proves. La subdetecció de casos es pot exacerbar durant una epidèmia, quan la capacitat de fer proves pot ser limitada i restringida a les persones amb casos greus i als grups de risc prioritaris”.
L’OMS afegeix que en el cas de la Covid-19, com en el d’altres malalties infeccioses, el veritable nivell de transmissió “se sol subestimar, ja que una proporció considerable de persones infectades no es detecten perquè són asimptomàtiques o només tenen símptomes lleus, i, per tant, normalment no es presenten als centres de salut”.
“És poc probable que totes les morts es detectin i s’assignin correctament, malgrat que la detecció de les morts pot estar subjecta a menys biaix que la detecció dels casos”, conclou.