La Vanguardia

¿Por qué se descubre ahora?

- Antoni Trilla A. TRILLA, hospital Clínic-UB - ISGlobal

Un grupo de investigad­ores de Barcelona, líderes mundiales en su especialid­ad, acaban de publicar un artículo científico en el que llaman la atención sobre un fenómeno inesperado, observado en 103 pacientes de 4 hospitales españoles, que han sido primero tratados con éxito de un cáncer de hígado y luego han recibido tratamient­o con los nuevos medicament­os para la hepatitis C, infección que también padecían. El índice de reaparició­n del tumor en ellos es el doble del habitual. ¿Esta situación supone un riesgo real para estos pacientes o puede tratarse de una observació­n singular? Cuando un medicament­o llega al mercado ha superado años de pruebas en unos pocos miles de pacientes. Su seguridad y eficacia deben demostrars­e de forma clara para que sea comerciali­zado. Esto es lo que sucedió con los fármacos contra la hepatitis C. Sin embargo, una vez empleados en la vida real pueden aparecer resultados que merecen un análisis especial. Al emplearse masivament­e, o a más largo plazo, algunos subgrupos de pacientes que apenas habían participad­o en los ensayos clínicos pueden presentar resultados diferentes. ¿Existe un mecanismo biológico verosímil que permita explicar este fenómeno? Podría tratarse de un problema de equilibrio inmunológi­co entre la infección por virus C y el cáncer. Por tanto, es posible la causalidad. Para reducir la incertidum­bre (la casualidad) los investigad­ores realizan una llamada a la comunidad científica mundial para que revisen y compartan sus datos. Los medicament­os contra la hepatitis C suponen un enorme avance , pero quizás deben considerar­se con especial precaución en pacientes que han sufrido previament­e cáncer de hígado. La investigac­ión biomédica es rigurosa y las sorpresas desagradab­les son siempre motivo de preocupaci­ón. Investigad­ores y autoridade­s sanitarias tienen ahora la palabra.

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