El control previo y la exhibición de tan difícil decisión
El control previo de la eutanasia, una decisión tan íntima y difícil para una persona que está sufriendo mucho, podría suponer una interferencia que añadiría sufrimiento al paciente sin mejorar nada a cambio. Así lo cree el Comitè de Bioètica de Catalunya (CBC), que defiende sólo el control posterior en una enmienda a su informe del 2005 sobre Eutanasia y suicidio asistido. En el texto enviado al Parlament explican que ese control previo pondría la decisión en manos de personas muy lejanas al paciente, lo que implica la exhibición de una decisión íntima fuera de su círculo de confianza. E incluso el control previo podría estar presuponiendo la mala fe de los profesionales. “Representaría romper el equilibrio (entre la intimidad de la persona que pide que le provoquen la muerte y el profesional que le atenderá) en favor de una socialización del proceso”, señala la enmienda del CBC. Además, podría aumentar el carácter defensivo de la práctica profesional, al favorecer que desde su inicio se convirtiera en un trámite burocrático que se adelantara incluso a la decisión del propio médico de participar o no. Los autores recomiendan que las garantías previas las ofrezcan los profesionales que participarán, uno próximo y otro ajeno. El médico próximo es, según el CBC, el que ha de asegurarse de que la decisión es consciente, de que el paciente está perfectamente informado de los recursos paliativos con que cuenta. Es quien confirma que esta persona está en una situación irreversible e insoportable, que no hay un sufrimiento psiquiátrico que le empuje a esta decisión, que comprende las consecuencias sobre otras personas... El segundo médico, ajeno al equipo y al demandante, ha de examinar al paciente y repetir todas las acciones que permitan garantizar que se está actuando conforme a la ley. Y todo ello debe quedar perfectamente escrito y documentado en la historia clínica para asegurar así la transparencia del acto. Todo eso es lo que después debería evaluar el comité de control.