Diabetes gestacional.
Te puede asustar su nombre pero no te preocupeses porque con la dieta la controlas. No te saltes ninguna visita y sigue las indicaciones de tu médico para evitar complicaciones. ciones.
Estás en tu semana 24 y tu ginecólogo te comunica que quiere hacerte la prueba de la glucosa ( test de azúcar o test de O´Sullivan) para descartar que puedas padecer diabetes gestacional. Tu primera reacción será asustarte. ¿Diabetes? Pero no debes preocuparte porque es algo que puede ocurrir en el embarazo. Además, esta prueba es esencial para asegurar que el embarazo va bien y garantizar la salud de la madre y de su bebé. Y es que, aunque en principio no hay riesgos, sí tienes que cuidarte y adoptar una serie de medidas dietéticas y de ejercicio para evitar complicaciones.
¿Por qué la tengo si nunca he tenido problemas de azúcar?
La diabetes gestacional es un tipo de diabetes que aparece en el embarazo, generalmente, en mujeres que nunca habían sufrido la enfermedad. Se caracteriza por tener el azúcar alto y generalmente da la cara entre las semanas 24 y 28 de gestación. “Se debe a los cambios hormonales que se producen en el embarazo para aumentar la glucosa en sangre materna disponible para que la pueda utilizar el feto, que no puede producirla por sí mismo. Esto puede llevar a un desequilibrio entre la capacidad del páncreas para producir insulina, que es la encargada de metabolizar el azúcar y la resistencia de los tejidos a la misma que provocará unos niveles de azúcar en n sangre más altos y se ralentizará la capacidad apacidad para que vuelvan a valores normales. ormales. Ademas, existen diversos factores es que aumentan riesgo de padecerla. Por ejemplo, mplo, sufrir obesidad, ser madre a partir de los s 35 años, haberla tenido en un embarazo anterior erior o que el recién nacido tenga un peso superior perior a 4 kg. Tener antecedentes familiares que e hayan sufrido diabetes también aumenta la probabilidad robabilidad de sufrirla”, explica Asunción Martínez, z, ginecóloga del Hospital Vithas Medimar Internacional, rnacional, en Alicante. Por otro lado, aunque la dieta a priori pr no es un factor de riesgo para contraerla, sí es importante cuidarla al máximo.
¿Qué riesgos hay para la madre y para el bebé?
Si se trata correctamente durante el embarazo o no se compromete la salud de la madre y los bebés nacen sanos. Sin embargo, “la diabetes gestacional aumenta la probabilidad de tener un bebé grande, lo que puede provocar problemas en el parto y aumenta también el riesgo de parto instrumentado y cesárea” , alerta Asunción Martínez. Pero no te alarmes porque tu médico te preparará para todo ello si observa que el bebé está creciendo demasiado. El verdadero problema de la diabetes gestacional es que no se trate adecuadamente. “En el caso de
La dieta no es un factor de riesgo pero sí una medida para mantenerla a raya
¿Te preguntas....? ¿Un bebé más grande?
Si la diabetes gestacional no está bien controlada hay un mayor riesgo de que el bebé nazca con más peso de lo normal. Esto se debe a que hay más cantidad de azúcar en la sangre del bebé, éste está sobrealimentado y crece demasiado. Un peso mayor ocasionará incomodidades en la madre, aumenta el riesgo de cesárea y puede producir daño en los nervios del bebé.
¿Puedo sufrir preeclampsia?
En algunos casos, podría ser un factor de riesgo. No tener el azúcar controlado también podría aumentar tu presión arterial alta durante el embarazo. Se trata de un problema grave que puede ocasionar parto prematuro o daños en el bebé.
¿ Voy a tener que pincharme insulina?
Solo si la dieta y el ejercicio no son suficientes para que los valores de glucosa se mantengan en niveles normales. Esto ocurre cuando se repiten valores de glucosa mayores a 95 mg/dl antes de comer y a 140 mg/dl una hora después de las comidas.
¿Puedo controlar el azúcar en casa?
Sí. Dentro del control de la diabetes gestacional está el supervisar tus niveles de azúcar y puedes hacerlo también cómodamente en tu casa con aparatos de medición de glucosa de venta en farmacias.
la madre aumenta el riesgo de polihidramnios (cantidad de líquido amniótico por encima de lo normal), parto prematuro, crecimiento intrauterino retardado y desprendimiento de placenta. Cuando nace el bebé puede sufrir crisis hipoglucémicas” (bajada de los niveles de azúcar en sangre)”, advierte la ginecóloga. Esto es debido a que cuando está en el útero materno, el bebé recibe la glucosa de la madre. Al nacer, sin embargo, debe producirla él solo a través de la alimentación (leche materna). Si hay demasiada insulina en su cuerpo, esta glucosa se metaboliza demasiado rápido, no llega la suficiente glucosa a la sangre y al cerebro y el recién nacido podría sufrir una bajada de azúcar, una condición grave para su salud. Si esto ocurre, normalmente recomiendan a la madre alimentar al bebé a los treinta minutos después de nacer y después cada 2-3 horas.
Cómo sé si tengo diabetes gestacional?
La diabetes gestacional no causa síntomas, aunque algunas mujeres experimentan un aumento de la sed y temblores. Por tanto, las vi visitas programadas con tu ginecólogo son la m mejor garantía para detectarla. “La prueba de c cribado es el test de O’Sullivan, que consiste e en la medición de glucosa en sangre una hora d después de haber bebido un concentrado con on 5 50 g de glucosa. Si el valor está por encima a de 200 mg/dl se diagnostica directamente diabetes abetes gestacional. Si está por encima de 140 mg/dl, /dl, hay que realizar otra prueba denominada curva urva de glucemia para confirmar. En esta se bebe e la misma cantidad de líquido con 100 g de glucoucosa y se valoran las glucemias antes de su toma ma así como a la hora, dos horas y tres horas poste- te-
riores. Si dos o más valores se sitúan por encima de 105 mg/dl antes de la bebida, 190 mg/dl una hora después, 165 mg/dl dos horas después o 145 mg/dl tres horas después, se diagnostica diabetes gestacional. Si solo hay un valor alterado, habrá que repetir la curva. Si continúa habiendo un solo valor alterado, el diagnóstico es de intolerancia a hidratos de carbono”, explica la doctora Asunción Martínez.
¿Cómo debo cuidarme?
En cuanto al tratamiento de la diabetes gestacional, no es posible utilizar los fármacos orales por los posibles efectos secundarios para el feto. Por ello, la clave para controlarla es seguir las pautas de alimentación que aconseje el médico, sumado al autocontrol del azúcar en sangre por parte de la paciente y el seguimiento del médico así como la administración de insulina si el especialista lo considera necesario. En general, la dieta debe tener “entre 1200 y 2000 kcal de las cuales el 40- 60% deben proceder de hidratos de carbono, el 25% de proteínas y el 15-25% de grasas, repartidos en 5 o 6 comidas al día”, indica la ginecóloga. Es muy importante que no te saltes ninguna comida y que comas algo antes de irte a la ca- ma. Con ello evitarás que se produzcan bajadas de glucosa (hipoglucemia). Por otro lado, debes practicar una actividad física regular. Por ejemplo, salir a caminar todos los días 30 minutos o practicar natación si no hay ninguna contraindicación. Además, también conviene que te muevas 10 o 15 minutos antes de echarte la siesta para que tu organismo pueda q quemar todo el azúcar.
¿ Qué pasa después del parto?
G Generalmente, la diabetes gestacional desapare rece al equilibrarse los niveles hormonales. Pero no hay que descuidarse y es conveniente qu que se realicen análisis hacia las 10 semanas de del nacimiento, para descartar que en lugar de dia diabetes gestacional no fuera diabetes de tipo 2. P Por otro lado las mujeres que sufren diabetes dura durante el embarazo tienen un riesgo aumentado de desarrollar diabetes de tipo 2 a largo plazo plazo, sobre todo si se aumenta de peso. Por lo que hay que esforzarse en cuidarse, controlar la alime alimentación y procurar que sea baja en grasas y azú azúcares, bajar de peso si es necesario, hacer ejercic ejercicio y no olvidar las visitas al médico o al ginecó ginecólogo al menos una vez al año. Aunque los primeros pri meses con tu bebé te suponga un esfuerzo esfu enorme y no tengas ni tiempo para respirar, respi debes dedicar también tiempo para cuidar de d tu salud.