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TABLAS DE CORTAR
¿Son seguras las tablas de cortar alimentos? ¿Es mejor usas tablas de plástico o de madera? Danilo, Cádiz Las superficies no porosas de las tablas de plástico o de cristal son más fáciles y seguras de limpiar que la madera, que es porosa y puede ser un foco de infección bacteriana si no se limpian correctamente. En algunos países ya están prohibidas las tablas de madera en las cocinas comerciales, por lo que es mejor evitar riesgos en casa y utilizar las tablas de plástico o de cristal. Yo prefiero utilizar las tablas de cristal en la cocina, no me gusta utilizar ningún tipo de plástico en la cocina, no solo por su composición con algunas sustancias sospechosas, sino también porque el plástico altera el sabor de algunos alimentos, y porque las tablas acaban ralladas por los cortes que también pueden ser focos de infección, y hay que reemplazarlas cada poco tiempo. Las tablas de cristal duran más, mantienen los sabores, se limpian fácilmente y el único problema con el cristal es extremar la precaución al uti- lizarlo para evitar que se rompa y aparezcan pequeños cristales en la comida. Es aconsejable utilizar diferentes tablas con diferentes colores para cortar diferentes productos. Tener una tabla para cortar el pan y otros productos ya procesados y otras dos para los alimentos crudos como las carnes, el pollo o el pescado. Así evitas contaminaciones cruzadas. Y en el caso de las tablas de plástico y cristal, se pueden lavar en el lavavajillas, y desinfectar un par de veces al mes sumergiéndolas en agua con unas gotas de lejía durante unos minutos. Así quedan limpias y sin bacterias para su próximo uso. –Yolanda Vázquez Mazariego
ENTRENAMIENTO NEUROMOTOR
Hola Alberto, te he leído un post que hiciste en Instagram con una foto haciendo ejercicios de equilibrio y argumentabas la importancia del entrenamiento “neuromotor”, pero no sé bien a qué te refieres. ¿Podrían ayudarme esos ejercicios en mis molestias de rodilla al realizar deporte? Luis Antonio Moreno Paris Estimado Luis, efectivamente con el post que viste en mi Instagram quería destacar el principal protagonismo que tiene el cerebro y el sistema nervioso central (SNC) en la realización de los movimientos. Y la respuesta es que sí, podría ayudarte con tu rodilla, ahora te explico con más calma por qué. El protagonismo de cerebro y SNC se ve reflejado a la hora de coordinar y realizar las acciones musculares en equilibrio y de una manera fluida y correcta. Esto quiere decir que es muy importante aprender a realizar los ejercicios adecuadamente y perfeccionar su ejecución tratando de aproximarse al patrón técnico más adecuado. Debemos esforzarnos por realizar los mo-
vimientos corporales con la mejor técnica posible y con la mejor disposición biomecánica, buscando la ergonomía y la reducción del esfuerzo, tratando de estabilizar las articulaciones y fortaleciendo la musculatura para prevenir lesiones. La evidencia científica respalda la realización del ejercicio físico como tratamiento principal en la degeneración articular de la rodilla. Tanto los ejercicios de fuerza como los de resistencia, los de movilidad articular y elasticidad muscular han demostrado tener una incidencia positiva a la hora de mejorar la sintomatología. Pero para lograr una mejora de la función física y disponer las articulaciones en la posición adecuada para reducir los dolores, es necesario entrenar y realizar los ejercicios con el adecuado control motor. Mejorar la fuerza de la musculatura que afecta a la dinámica de la cadera y de la rodilla es clave en todo programa de prehabilitación, de entrenamiento y de rehabilitación de lesiones de las extremidades inferiores. Pero dado que la causa más común y frecuente en las lesiones osteoarticulares es tener una función neuromuscular defectuosa, hace que se vea afectada la estabilidad articular y esto, además de favorecer el desgaste articular, incrementa los dolores. Por ello los fi sioterapeutas pautan a sus pacientes ejercicios neuromusculares* que resultan claves a la hora de mejorar la efectividad de los programas de fuerza, por incidir en un mejor control por parte del si stema nervioso central en el funcionamiento de la biomecánica articular. Los entrenadores y los propios deportistas también debemos utili zar el entrenamiento neuromuscular en la prevención de lesiones. El objetivo de realizar estos ejercicios neuromusculares es mejorar el control sensoromotor y lograr una mayor estabilidad articular. La ejecución de este tipo de ejercicios se basa en principios biomecánicos y tratan de activar, de implicar conscientemente más a determinados músculos claves en la ejecución del movimiento. Reali zando ejercicios en equilibrio y en determinadas posiciones funcionales que se adoptan en las actividades diarias y/o deportivas se logra activar, fortalecer y coordinar una mejor respuesta muscular compensatoria que tiene como resultado una mejora de la función. Los principios biomecánicos y neuromusculares se basan en movimientos que involucran a todas las articulaciones de la extremidad lesionada pero se realizan también con la extremidad ilesa para aplicar el efecto de “transferencia bilateral del aprendizaje motor” a la otra pierna. Para mejorar el control neuromuscular, al principio se reali zan ejercicios sencillos en cadena cinética cerrada esto es, con los pies apoyados en el suelo, primero estando sentado y luego de pie para progresar en las presiones que recibe la articulación. Como ves, Luis Antonio, la importancia de estos ejercicios se basa en realizar movimientos funcionales con la mayor calidad posible, logrando la posición idónea de la cadera, rodilla, tobillo y del pie para lograr una mejora de la biomecánica. –Alberto Cebollada
Referencia:
Viabilidad del entrenamiento neuromuscular en pacientes con OA severa de cadera o rodilla: el programa individualizado de entrenamiento NEMEX-TJR basado en objetivo. E. Ageberg et col. Trastornos musculoesqueléticos. BMC 2010