Nej till slopad åldersgräns för bröstcancerscreening
Det blir ingen mammografi-screening för kvinnor över 74. Det vore inte hälsoekonomiskt, enligt regionens utredning. Men än är inte sista ordet sagt.
Hälso- och sjukvårdsförvaltningen har utrett om åldersgränsen vid 74 för mammografiscreening ska utökas, eller slopas.
Slutsatsen är att man i nuläget inte vet om det skulle göra nytta, eller rentav vara till skada. Det är svårt att visa några så kallade hälsoekonomiska vinster då det saknas studier av effekten på dödlighet i åldersgruppen, enligt utredningen.
Överdiagnostisering
När bröstcancer upptäcks vid mammografi kan man inte säkert avgöra om den kommer att växa och orsaka sjuklighet. Var femte cancer som upptäcks anses vara ofarlig. Och ju äldre kvinnan är, desto högre är risken att hon utsätts för påfrestande överbehandling under sin kvarvarande livstid, resonerar man.
Därför rekommenderar Socialstyrelsen att screening upphör vid 74.
Samtidigt är var femte som blir sjuk i bröstcancer äldre än 74 år.
– Socialstyrelsen säger nej, men vi säger inte nej. Kunskapsunderlag saknas, och därför inleder vi nu en vetenskaplig riskbaserad studie. Vi kommer att ligga i
framkant, och hoppas kunna påverka Socialstyrelsen att ändra rekommendationen, säger regionrådet Désirée Pethrus (KD).
Kräver resurser
Om åldersgränsen slopas skulle det innebära att ytterligare 57 965 kvinnor i regionen kallas till mammografi varje år, enligt utredningen.
För att klara det skulle det behövas en ny mammografiavdelning av samma storlek som den som nu finns vid Karolinska universitetssjukhuset. Utöver studien föreslås en rad åtgärder för att få fler att hörsamma kallelsen till mammografi. Bara 70 procent deltar i Region Stockholm, mot 81 procent i riket.