”Det handlar inte besparingarEFTERom” AKTIV ARBETSTID:

(nås per telefon, 30 minuters inställelsetid)

KONSULTFÖRETAG SKÖTER NATTJOUREN Det är inte för att spara pengar som nattsköterskorna ska ersättas med ett bemanningsföretag, säger socialchefen Barbro Johansson. Syftet är istället att öka patientsäkerheten och att förbättra arbetsmiljön.

– Det handlar om att få en effektiv och bra verksamhet, säger hon.

I mitten på augusti invigs kommunens nya äldreboende Brobacken och då ska en ny nattorganisation vara i gång. Totalt får kommunen 40 fler platser på sina boenden. Att ha kvar de tre nattsjuksköterskorna är inte ett hållbart alternativ i längden, enligt socialchefen Barbro Johansson.

– Det kan bli ett arbetsmiljöproblem, framförallt om vi utökar uppdraget, säger hon. Barbro Johansson ser både fördelar och nackdelar med det nuvarande sättet som kommunen löser tillgången på sjuksköterska på natten.

– De som jobbar kväll och natt har också beredskap på sen-natten. Först har de aktiv tjänstgöring, sedan kan de gå hem och sova fram till morgonen, om de blir väckta om det uppstår behov. Det är både positivt, eftersom det är samma sjuksköterskor som finns på våra boenden och kan följa upp, men det finns också risker. Det är ganska arbetsamt att både vara i tjänst under kvällen och sedan ha beredskap nattetid. Det kan föranleda risker, säger hon

Ur arbetsgivarsynpunkt säger hon sig vara tveksam till huruvida nattsjuksköterskornas arbetsmiljö och den nuvarande organisationen är optimala.

– Det finns andra sätt att sköta det här på. Man kan anlita företag som bara rycker ut på natten, vilket både våra största konkurrenter här i Väsby gör och som flera närliggande kommuner gör. Kontinuiteten gentemot de boende får främst undersköterskorna stå för. Det är dem som patienterna känner igen och träffar kväll efter kväll. Sjuksystrarnas roll blir en annan, enligt Barbro Johansson.

– Att vi har en professionell syster som kommer och gör en bedömning är det viktigaste. Om vi skulle ha haft kvar nattsjuksystrarna framöver, skulle de inte känna varje person, säger hon.

I dagsläget har kommunen inte skrivit under något avtal med något bemanningsföretag. Enligt Barbro Johansson utreds utformningen just nu, med villkor som inte ökar arbetsbelastningen på övrig personal.

– Jag vet att våra sjuksköterskor är tveksamma till erbjudandet om att få jobba på dagtid istället, men som arbetsgivare måste vi ta ett ansvar för att det ska hålla i längden.

– Vår ambition är absolut att öka patientsäkerheten och vi skriver avtal om klockslag, inställelsetid, hur rutiner går till, och så vidare. Ambitionen är att det ska bli minst lika bra som tidigare, om inte bättre.

Handlar det också om pengar?

– Det har inte bara med arbetsmiljö att göra utan även med patientsäkerhet. Vi måste säkerställa att de personer som får stöd av sjuksköterskor nattetid får hjälp i tid. Vi måste bedöma om vi kommer att klara av det utökade uppdraget och den diskussionen har förts med vår medicinskt ansvariga sjuksköterska. Är det här en besparing? – Nej, vi gör inga besparingar. Det handlar om att få en effektiv och bra verksamhet men på ett annat sätt. Ordföranden i social- och äldrenämnden, Ann-Christin Martens (S) tror inte att kvaliteten på vården försämras om en privat utförare tar över efter de kommunalt anställda nattsjuksköterskorna. Hon vill heller inte kalla denna förändring för en privatisering, eftersom det handlar om så få tjänster.

– Visst finns det gränsdragningar, men enheten är kommunal. Ibland tvingas man till tjänsteköp, exempelvis städning och matleveranser, för man fixar inte allting själv jämt. När det rör sig om tre personer rör det sig om tjänsteköp, jag tycker att det är lite konstigt att kalla det privatisering, säger hon. Men om man har valt ett kommunalt äldreboende för att man vill att just kommunen ska sköta vården?

– Det kan vara inslag av privata företag även i kommunal verksamhet. Poängen med att det är kommunalt är att vi har en helt annan styrbarhet. Den kommer ju att finnas kvar, även om man sätter in nattjänster.

Charlotte Årling

”Det kan bli ett arbetsmiljöproblem.”