Kromosomtest för gravida kritiseras
Specialister har ivo-anmält
Redan i vecka 10 kan gravida beställa provkit online för att testa om deras foster har någon kromosomavvikelse. Oetiskt, anser Centrum för fostermedicin på Karolinska.
Gravid och orolig för att fostret ska ha någon kromosomavvikelse? Det finns tester att köpa hos flera privata företag.
Ett blodprov och några tusen kronor senare kommer svaret, och det redan i vecka 10.
Nu har två anställda vid Centrum för fostermedicin på Karolinska universitetssjukhuset skrivit till Inspektionen för vård och omsorg, Ivo, och begärt att detta granskas.
De tycker att fosterdiagnostiken utförs på ett oetiskt sätt
et handlar om så kalllade NIPT-tester. Med ett blodprov kan vissa avvikelser upptäckas, eftersom fostrets DNA finns i små mängder i moderns blod. Den vanligaste är trisomi 21, som orsakar Downs syndrom.
Enligt anmälarna saknar de som säljer testerna den kompetens som krävs.
Livsavgörande beslut
”Fosterdiagnostik kan resultera i komplicerad och svårtolkad information samt ge svar som gör att en individ kan ställas inför etiskt svåra situationer. Denna information används ofta som underlag för livsavgörande beslut, som exempelvis huruvida den gravida önskar fortsätta eller avbryta graviditeten”, skriver de.
Från graviditetsvecka 12 erbjuds gravida kvinnor vanligtvis ett så kallat KUBtest. Det anger sannolikheten för eventuella kromosomavvikelser.
För att få göra ett NIPTtest som ersätts av regionen krävs att kvinnan tidigare e haft en graviditet med kro- mosomavvikelse, eller visat t en förhöjd sannolikhet på å KUB-testet.
– Att göra NIPT i vecka 10 0 är inte optimalt, då man i den graviditetsveckan inte kan bedöma eventuella fosteravvikelser med en ultraljudsundersökning, vilket man kan göra från graviditetsvecka 12, säger Anna Boström, vårdområdeschef vid Centrum för fostermedicin.
Inför NIPT gör de alltid en ultraljudsundersökning.
– För att se att det är en levande graviditet, om det är ett eller flera foster, och om det finns någon eventuell fosteravvikelse, säger hon.
Visar NIPT ingen kromosomavvikelse är det tillförlitligt. Om testet visar kromosomavvikelse, är det inte alltid tillförlitligt utan måste bekräftas med fostervattensprov eller moderkaksprov.
Att göra NIPT i vecka 10 är inte optimalt.