Risk för ny spridning av smitta när besöksförbuden upphör
I två rapporter från Socialstyrelsen (Sos); ”Analys av det tillfälliga förbudet mot besök inom särskilda boendeformer för äldre”, respektive Folkhälsomyndigheten (FHM); ”Analys av det tillfälliga förbudet mot besök i särskilda boendeformer för äldre”, kommer de bägge myndigheterna fram till att besöksförbudet på Sveriges äldreboenden bör upphöra den 30 september. Vi bör alla vara på vår vakt i Sverige den 1 oktober då detta sker, då rapporterna som är rådgivande och ligger till grund för beslutet att upphöra med besöksförbuden, i stort sett helt saknar en riskbedömning kring vad det innebär när anhöriga tillåts besöka äldreboendena. Helt enkelt för att det saknas faktisk kunskap om hur besöksförbuden har fungerat.
Sos skriver angående avgränsningar i sin rapport; ”På grund av tidsramen för uppdraget var det inte möjligt att göra mer omfattande analyser av det tillfälliga besöksförbudet, i form av exempelvis enkätundersökning eller intervjuer bland närstående, anhöriga eller verksamhetsansvariga på äldreboenden.” Sos skriver vidare; ”Det finns ingen undersökning som visar hur besöksförbudet påverkat de som bor på äldreboenden runt om i landet”, samt; ”När det gäller samhällets bedömning av om det är proportionerligt med ett besöksförbud eller inte är det i stället en empirisk bedömning av risken för smitta som behöver göras.” Sos etiska råd konstaterar även; ”Samtidigt har många äldre avlidit trots besöksförbud så vi vet inte hur besöksförbudet har påverkat dödstalen.”
Däremot ger sig både Sos och FHM in i antagande och resonerande i sina rapporter utan stöd av fakta. Sos skriver om besöksförbudet; ”Utifrån personalens perspektiv är det inte proportionellt eftersom de själva inte är ålagda den formen av begränsningar och då anses det inte rimligt att den äldre som bor på äldreboende ska ha det.” Här borde Sos tagit med det rimliga att professionellt anställd vårdpersonal är bättre på att upprätthålla basala hygienrutiner och kunskap om smittspridning, än gruppen anhöriga som helhet. Trots vetskapen om brist på ny kunskap om besöksförbudens nyttoeffekter skriver FHM; ”Verksamheterna är komplexa och det finns många riskmoment och möjliga vägar för smittan att komma in och spridas på ett boende. Det finns andra åtgärder som troligen är viktigare för att begränsa smittspridningen än besöksförbud i nuläget.”
Bristen på tydligt lagstöd för allmänna besöksförbud kan vara en stark orsak till att besöksförbuden tas bort – men då få man skriva det och inte gå bort sig i spekulerande dimridåer!
Den senaste kraftigt ökade smittspridningen i Europa, samt dålig kunskap om vad som händer när besöksförbuden tas bort, gör att vi alla – anhöriga liksom vårdpersonal – måste vara på vår vakt då besöksförbuden på Sveriges äldreboenden tas bort.