Brist på rutin orsak till strategi-missen
Tolv år av vårdadministrativ kaos. Så svarar Region Halland på kritiken om journalsystemet VAS.
– Vi slog svenskt rekord i snabbhet vid införandet av VAS, berättar Göran Lindh, objektägare av Region Hallands vårdsystem.
Och visst gick införandet snabbt. Så snabbt att man struntade i Itstrategin, avbröt upphandlingen, och gjorde risk- och konsekvensanalyser efter att avtalet var påskrivet. Tolv år senare ligger kostnaderna för journalsystemet VAS på närmare 400 miljoner kronor. Endast en tredjedel av den planerade moderniseringen har lyckats, flera patientsäkerhetsrisker har inträffat och det interna missnöjet är stort.
Efter leverantörspresentationen i maj 2006 stod valet mellan Region Norrbottens system VAS eller företaget Cambios system Cosmic.
– Norrbotten som var här med VAS, de körde skarpt, de kunde koppla upp direkt. Det imponerade att 2006 sitta uppkopplad, säger Göran Lindh.
SAMTIDIGT KOMMER Tv-programmet Uppdrag Granskning med ett kritiskt reportage om journalsystemet Cosmic. Då bestämmer sig regionen för att avbryta planerna på upphandling och väljer VAS.
– Ville vi ha VAS och då kunde vi inte gå ut i upphandling, för man kan inte upphandla med en annan region, säger Bertil Alvén, avdelningschef för IT.
– Vad hade alternativet varit? säger Göran Lindh.
Men på upphandlingsmyndigheten ser man annorlunda på saken.
– Upphandlingsrättsligt så kan man absolut vara en upphandlande myndighet och leverantör på samma gång, säger Erika Hanses, upphandlingsjurist vid upphandlingsmyndigheten.
REGION HALLAND VÄLJER att inte upphandla och de gjorde heller inga nyttokalkyler. Varför regionen struntade i It-strategin förklaras med att det saknades rutiner.
– Man hade tagit fram en metod för att göra nyttoeffektanalys. Men den användes aldrig när vi införde VAS. Och den högst troliga anledningen är att den inte hade använts på ett par år, så det var ingen som tänkte på det eller kändes vid att just den metoden skulle användas, säger Göran Lindh.
Idag menar It-direktör Måns Arnrup att Regionen gör sitt bästa för att följa den It-strategi som finns. Man är också medveten om det interna missnöjet med journalsystemet.
– Jag tycker inte att vi kan vara nöjda med den återkoppling våra medarbetare ger kring VAS, säger han.
Nu satsar Region Halland på ett nytt journalsystem. Men att göra som man gjorde år 2006, och välja att inte upphandla det nya systemet är inte ett alternativ enligt Måns Arnrup:
– Det finns inga alternativ till upphandling. Det gör det inte. Man kan inte välja journalsystem.
Så vid införandet av VAS gjorde man fel?
– Nej, det säger jag inte alls att det var. Utan jag säger att nu finns det inga alternativ till att göra upphandling. Vill man ha en extern leverantör får man bygga systemet själv.
Bland läkare och vårdpersonal som vi talat med är intrycket att Regionen valde VAS då det var billigt. Men VAS har i dag kostat regionen närmare 400 miljoner.
Kan man säga att VAS var billigt?
–Produkten i sig har ju varit billig. VAS har ju inte kommit med en licenskostnad som du köper dig in på. Kostnaden som vi har haft för VAS handlar om införandet och att vara med och bekosta vidareutvecklingen kan man säga.
Men 400 miljoner låter som väldigt mycket pengar, är det egentligen lite pengar då?
– Såhär, 400 miljoner är väldigt mycket pengar. Även om det var över många år i det här fallet så är det väldigt mycket pengar, säger Måns Arnrup.
”Kostnaden som vi har haft för VAS handlar om införandet och att vara med och bekosta vidareutvecklingen kan man säga”