Gravida uteblir från mödravård – riskerar barnets hälsa
Kan födas för tidigt, ha låg födelsevikt eller missbildningar ◗ mödrahälsovården. Det är vad som rekommenderas. Men i en del områden uteblir många kvinnor. De riskerar både barnets och sin egen hälsa, enligt Samira Vakili, barnmorska i Järva.
Nio besök på
95 procent av alla gravida kvinnor i Region Stockholm gör åtminstone fem besök på barnmorskemottagningen. Men i en del områden, som Järva, Danderyd och Lidingö, gör omkring var tionde kvinna färre än så.
Det visar en undersökning från Centrum för epidemiologi och samhällsmedicin, CES.
– Det är viktigt att skriva in sig så fort man vet att man är gravid. Då kan vi hjälpa till att identiiera riskfaktorer, säger Samira Vakili, enhetschef för barnmorskemottagningarna i Tensta, Rinkeby, Kista och Rissne.
Att gravida på Lidingö och i Danderyd uteblir tros bero på att ler där besöker mottagningar utanför den ordinarie mödrahälsovården.
Utrikes födda
Men kvinnor födda i Latinamerika, Afrika och Asien besöker barnmorskemottagningarna i mindre omfattning, liksom gravida med sämre socioekonomiska förutsättningar.
Dessa grupper har också ler graviditetskomplikationer, enligt undersökningen.
Varför uteblir de?
– En del beinner sig i utlandet och kommer hem först inför förlossningen. Men ota handlar det om okunskap. Man känner sig frisk och mår bra. Men det inns risker som inte ger några symtom, säger Samira Vakili.
Det kan handla om graviditetsdiabetes, som kan leda till ett stort barn och en svårare förlossning.
Eller högt blodtryck, som kan vara ett tecken på havandeskapsförgitning.
Prover tas också för att se så att sköldkörteln fungerar som den ska, att kvinnan inte lider av järnbrist, eller saknar skydd mot röda hund som kan orsaka allvarliga skador hos fostret.
Men riskfaktorer kan också handla om våld i familjen, ensamhet eller språksvårigheter.
Det finns risker som inte ger några symtom.
Fler överviktiga
Övervikt och obesitas (fetma) har ökat. Omkring 25 procent av de gravida är överviktiga, och 12 procent har obesitas, enligt CES.
Även här är andelen större bland utrikesfödda och de som har låg utbildning och låg inkomst.
– Övervikt kan göra att barnet inte växer som det ska, och orsaka komplikationer vid förlossningen. Det är viktigt med goda matvanor. Men man ska inte banta under graviditeten!
Mellan 10 och 20 procent av alla gravida lider av depression, enligt undersökningen. Men när det gäller förskrivning av antidepressiva läkemedel är det vanligare hos svenskfödda än utrikes födda.
Alkohol och tobak
Även när det gäller hög alkoholkonsumtion är det vanligare bland gravida födda i Sverige eller Västeuropa, medan rökning är vanligare bland dem som är födda i Öst- och Sydeuropa.
Alkoholbruk, rökning och övervikt ökar risken att barnet föds för tidigt, har låg födelsevikt, är dödfött eller har missbildningar.