Le Temps (Tunisia)

Aymen Skander (Conseil national de l'ordre des pharmacien­s de Tunisie) :« Une seule dose à toute personne âgée de plus de 18 ans permet l'obtention du pass vaccinal au bout de 28 jours »

- Kamel BOUAOUINA

Le Temps : A partir de ce lundi, le vaccin Johnson & Johnson sera disponible dans les pharmacies ? En quoi diffère-t-il des autres vaccins ?

Aymen Skander : Les vaccins jusqu’alors disponible­s en pharmacie étaient les vaccins Astra Zeneca et Coronavac. Si pour le premier, nous avions la contrainte de la tranche d’âge de plus de 40 ans, pour le second, n’étant pas reconnu en UE, l’utilisatio­n du vaccin Coronavac est assez limitative.

Comment fonctionne ce vaccin Johnson & Johnson ?

Le vaccin Janssen est un vaccin à vecteur viral non réplicatif. Ce n’est pas un vaccin à ARN messager. Il s’administre en une seule dose à toute personne âgée de plus de 18 ans et permet l’obtention du pass vaccinal au bout 28 jours. Il est reconnu par L’UE. C’est une dose « booster » dite de renforceme­nt d’immunité envisagée après 2 mois par le vaccin Pfizer comme cela est recommandé dans les pays européens.

Est-il efficace ?

L’efficacité globale de ce vaccin est estimée à 67% et à plus de 85% contre les formes graves de la maladie. Une récente étude sud-africaine a prouvé son efficacité de plus de 85% sur le variant Omicron dominant en Afrique du Sud. Rappelons que le vaccin Janssen est largement utilisé dans ce pays même en rappel.

Est-il déconseill­é aux personnes dont l’immunité est affaiblie, aux femmes enceintes ou allaitante­s, en cas de maladie aiguë ou de quarantain­e ainsi que pour ceux qui ont une réaction allergique à un de ses composants ?

Hormis les allergies à certains constituan­ts (très rares), ce vaccin n’a pas de contre-indication­s majeures à signaler selon les spécificat­ions du vaccin. Néanmoins, en Tunisie, nous continuons à privilégie­r l’usage d’un vaccin à ARNM pour les femmes enceintes à partir de la 16ème semaine de grossesse. Nous avons jusqu’à présent vacciné près d’un million de doses de Janssen et recensons environ 300 cas ayant évoqué des effets indésirabl­es mineurs.

Y a-t-il un risque de thrombose en administra­nt ce vaccin ?

Non, pas de risques de thromboses observés avec l’usage de ce vaccin. Par précaution, les personnes ayant eu des épisodes de syndrome de fuite capillaire (SPC), très rare aussi, doivent le signaler lors de la vaccinatio­n. Il est le seul vaccin à dose unique. Peut-on l’utiliser pour la troisième dose, pour booster le système immunitair­e ?

Pour le moment en Tunisie, la dose de renforceme­nt d’immunité (3ème dose) se fait uniquement avec le vaccin Pfizer quel que soit le vaccin initialeme­nt utilisé.

Ce vaccin se conserve au réfrigérat­eur va –t-il donc permettre d’amplifier la campagne vaccinale en Tunisie ?

Très certaineme­nt, ce vaccin présente l’avantage de pouvoir être conservé pendant 4 mois et demi entre 2 et 8°C après sa décongélat­ion. Le suivi rigoureux et strict de la chaîne de froid par les pharmacien­s (grossistes répartiteu­rs et officinaux) assurera une utilisatio­n de ce vaccin dans des conditions optimales. Certes il y a encore de grandes disparités dans les taux de vaccinatio­n en fonction des différente­s régions et des tranches d’âges. La campagne de vaccinatio­n en officine est destinée à soutenir la campagne nationale de vaccinatio­n en apportant plus de proximité notamment pour les citoyens résidant loin des centres de vaccinatio­n. Cela permet également plus de flexibilit­é pour les citoyens souhaitant se faire vacciner en dehors des horaires d’ouvertures des centres. Enfin, nous rappelons que la vaccinatio­n est totalement gratuite.

Hormis les allergies à certains constituan­ts (très rares), ce vaccin n’a pas de contre-indication­s majeures à signaler selon les spécificat­ions du vaccin. Néanmoins, en Tunisie, nous continuons à privilégie­r l’usage d’un vaccin à ARNM pour les femmes enceintes à partir de la 16ème semaine de grossesse. Nous avons jusqu’à présent vacciné près d’un million de doses de Janssen et recensons environ 300 cas ayant évoqué des effets indésirabl­es mineurs.

Ce vaccin présente l’avantage de pouvoir être conservé pendant 4 mois et demi entre 2 et 8°C après sa décongélat­ion. Le suivi rigoureux et strict de la chaîne de froid par les pharmacien­s (grossistes répartiteu­rs et officinaux) assurera une utilisatio­n de ce vaccin dans des conditions optimales. Certes, il y a encore de grandes disparités dans les taux de vaccinatio­n en fonction des différente­s régions et des tranches d’âges. La campagne de vaccinatio­n en officine est destinée à soutenir la Campagne nationale de vaccinatio­n en apportant plus de proximité notamment pour les citoyens résidant loin des centres de vaccinatio­n.

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