PEDİYATRİK KANSER HASTALARINDA COVID-19

Yeni yapılan çalışmaya göre, çocuk ve adölesan kanser hastalarının çoğu COVID19’u hafif bir şekilde geçiriyor ve tam olarak iyileşiyor. Ama altta yatan başka bir hastalığı, şiddetli enfeksiyonu ve düşük beyaz hücre sayısı olan pediyatrik hastalarda ise COVID19’un daha şiddetli olduğu görülüyor.

Murdoch Çocuk Araştırmaları Enstitütüsü (Murdoch Children’s Research Institue, MRCI), Peter MacCallum Kanser Merkezi (Peter MacCallum Cancer Centre) ve Frankfurt’taki Goethe Üniversitesi tarafından yürütülen çalışma, kanserli çocuklarda COVID-19 hastalığının şiddeti, iyileşme süreci ve sonuçları ile ilgili yeni görüşler sağlayarak, tedavi yollarını gözden geçirmeye yardımcı olacaktır.

Avrupa Kanser Dergisinde (European Journal of Cancer) yayımlanan bu araştırmaya, Avusturalya, Almanya, Brezilya ve Kanada dahil olmak üzere 10 ülkeden, 19 yaşından küçük 131 çocuk dahil edildi.

COVID-19 geçiriyor olan bu katılımcıların ya kanser tanısı vardı ya da kemik iliği kök hücre nakli yapılmış hastalardı.

MCRI ve Peter MacCallum

Kanser Merkezi’nde Doçent olan Gabrielle Haeusler, bu çalışmadan önce, kanserli veya kök hücre nakilli çocuklarda SARS-CoV-2 enfeksiyonunun seyri ile ilgili sınırlı veri bulunduğunu söyledi.

Çalışmaya göre, hastaların üçte biri asemptomatik olmakla beraber; %47’si hafif, %8’i orta, %4’ü şiddetli ve %9’u kritik sayılacak vakalardı. Sonuçta, katılımcıların %37’si hastaneye yatırıldı, %11’i yoğun bakıma alındı ve 4 kişi COVID-19 nedeni ile hayatını kaybetti. Ama hastaların %95’inde tam iyileşme görüldü.

Aynı zamanda The Royal Children`s Hospital’da hekim olarak görev yapan Doçent Dr.

Gabrielle Haeusler, COVID-19’un şiddetli seyrettiği kanserli çocuklarda komorbidite, ağır enfeksiyonlar (çoğu zaman bakteriyel) ve immünsüpresyon belirteci olan düşük beyaz hücre sayısının mevcut olduğunu belirterek, sağlık çalışanları arasında farkındalığın artması gerektiğini vurguladı.

Aktif tedavi gören hastaların üçte birinde, kemoterapi ertelendi ya da dozları değiştirildi. Daha önemlisi, tedavideki bu değişiklikler COVID-19 şiddetinde dikkate değer bir azalma ile ilişkilendirilmedi. Enfeksiyonu semptomatik geçiren hastalarda kanser tedavisi alan ve tedavisini tamamlamış olanlar arasında herhangi bir oran farkı yoktu.

En sık görülen semptomlar ateş, öksürük, burun akıntısı ve sindirim sistemine dair semptomlardı. Hastalarda virüsün ortalama tespit süresi 16 gündü. Buna rağmen, bazı hastalarda ilk enfeksiyondan 80 gün sonra da virüs saptandı.

Goethe Üniversitesi Profesörü Thomas Lernbecher COVID-19 pandemisinin kanserli hastalar için büyük zorluklar ortaya çıkardığını ifade etti: “Erişkin kanserli hastalarda COVID-19’un kötü sonuçları ile ilgili ilk veriler elde edildiğinde, aynı hastalığın kanserli çocuklar üzerindeki etkisi daha belirsizdi.” diye ekledi. “Hastalığın pediyatrik kanser hastaları üzerindeki etkisini anlamak, kemoterapi ve izolasyon süreci dahil pediatrik tedavi yollarını değerlendirme açısından fazlasıyla önemli.”

12 seneden uzun kanser veya kanser geçmişi olan çocuklar ise mRNA COVID-19 aşısı için öncelikli gruplar arasında bulunuyor. Haeusler,bu çalışmanın hastalığın şiddetini belirleyecek durumları tespit ettiğini, ancak önlemenin hala en iyi savunma yolu olduğunu da belirtti: “COVID-19 bulaşının en çok evde aile arasında gerçekleştiğini saptadık.

Sağlık çalışanlarının aşılanmasının ardından evdeki kişiler ve temaslı aile üyelerinin aşılanması da önemli bir korunma yolu. Sürekli gözetim altında tutmak da, bu savunmasız popülasyonda aşı etkinliği ve COVID-19 varyantlarının etkisini değerlendirme açısından kritik bir öneme sahiptir.”

Orijinali News-Medical’den alınmıştır.

Kaynak: www.news-medical.net/ news/20211109/Study-Most-pediatric-cancerpatients-have-mild-COVID-19-and-make-fullrecovery.aspx

12 seneden uzun kanser veya kanser geçmişi olan çocuklar ise mRNA COVID-19 aşısı için öncelikli gruplar arasında bulunuyor.