Ме­ди­цин­ская ре­фор­ма в Укра­ине. Что же из­ме­нит­ся?

Раз­го­во­ры о ме­ди­цин­ской ре­фор­ме, ко­то­рая стар­то­ва­ла в на­ча­ле 2018 го­да, не пре­кра­ща­ют­ся. Ко­гда она за­ра­бо­та­ет и о чем сле­ду­ет знать па­ци­ен­там? Да­вай вме­сте раз­бе­рем­ся в этом во­про­се!

Polina - - Содержание -

Уже не пер­вый год в Укра­ине ве­лись раз­го­во­ры о ме­ди­цин­ской ре­фор­ме, но толь­ко сей­час ста­ло по­нят­но, как утвер­жден­ный ва­ри­ант ста­нет ра­бо­тать в на­шей стране. Без­услов­но, но­во­вве­де­ни­ям бу­дут да­вать зе­ле­ную ули­цу по­этап­но. В 2018 го­ду ре­фор­ма кос­ну­лась по­ли­кли­ник и «ско­рых». В пла­нах – до 2020 го­да за­вер­шить ее на осталь­ных уров­нях.

Кто от­ве­ча­ет за стра­хо­ва­ние?

В Укра­ине по­яви­лась На­ци­о­наль­ная служ­ба здо­ро­вья (НЗС). Эта ор­га­ни­за­ция вы­сту­па­ет в ро­ли стра­хов­щи­ка и фи­нан­си­ру­ет ме­ди­ци­ну в на­шей стране.

Как это про­ис­хо­дит? Рань­ше го­су­дар­ство вы­де­ля­ло сред­ства для ле­чеб­ных учре­жде­ний. О стра­хо­ва­нии речь не шла. По­это­му неволь­но на­пра­ши­ва­ет­ся во­прос: те­перь нуж­но по­ку­пать стра­хов- ку? Нет. Имен­но НЗС бу­дет опла­чи­вать 80 %, по­лу­чая день­ги из гос­бюд­же­та.

Что это за фи­нан­сы? Опре­де­лен­ная часть на­ло­гов, ко­то­рые пла­тят граж­дане Украины.

Что бу­дет бес­плат­ным?

Ба­зо­вый па­кет ана­ли­зов.

Ме­ди­цин­ская по­мощь де­тям до 16 лет. То есть об­ра­ще­ние к вра­чу, сроч­ная опе­ра­ция, ре­а­би­ли­та­ция, а так­же экс­трен­ная и пал­ли­а­тив­ная по­мощь.

Ме­ди­цин­ская по­мощь во вре­мя бе­ре­мен­но­сти и ро­дов.

Вы­вод: по­яв­ле­ние стра­хо­вой ме­ди­ци­ны не озна­ча­ет, что нам при­дет­ся пла­тить за стра­хов­ку, толь­ко лишь вы­пла­чи­вать на­ло­ги.

На пер­вом ме­сте па­ци­ент

Ес­ли до вве­де­ния ме­ди­цин­ской ре­фор­мы го­су­дар­ство вы­де­ля­ло день­ги на ле­чеб­ное учре­жде­ние, то те­перь – под опре­де­лен­но­го па­ци­ен­та. Как это про­ис­хо­дит? День­ги бу­дут по­сту­пать в ту кли­ни­ку, ку­да об­ра­тит­ся па­ци­ент. И имен­но к то­му вра­чу, ко­то­ро­го он вы­бе­рет. Сло­вом, НЗС ста­нет пе­ре­чис­лять сред­ства чет­ко под каж­до­го кон­крет­но­го че­ло­ве­ка. Вы­вод: та­кое пе­ре­рас­пре­де­ле­ние фи­нан­сов при­ве­дет к здо­ро­вой кон­ку­рен­ции за па­ци­ен­та меж­ду спе­ци­а­ли­ста­ми. Та­ким об­ра­зом, у вра­чей по­явит­ся мо­ти­ва­ция ка­че­ствен­но по­вы­шать свой уро­вень, а у ме­ди­цин­ских учре­жде­ний – сфе­ру об­слу­жи­ва­ния.

Все во­про­сы к се­мей­но­му вра­чу

Бла­го­да­ря ме­ди­цин­ской ре­фор­ме из­ме­ни­лись от­но­ше­ния «врач – па­ци­ент». Рань­ше те­ра­певт ре­шал, к ка­ко­му уз­ко­му спе­ци­а­ли­сту на­пра­вить па­ци­ен­та. Те­перь прак­ти­че­ски 85 % про­блем бу­дет раз­би­рать се­мей­ный врач. Как это про­ис­хо­дит? Всем из­вест­но, что рань­ше нуж­но бы­ло сна­ча- ла по­явить­ся на при­е­ме у участ­ко­во­го те­ра­пев­та. За­тем он уже пе­ре­на­прав­лял па­ци­ен­та к дру­го­му спе­ци­а­ли­сту. Те­перь, со­глас­но ме­ди­цин­ской ре­фор­ме, с боль­шей ча­стью про­блем раз­би­ра­ет­ся се­мей­ный врач.

Вы­вод: па­ци­ент не те­ря­ет вре­ме­ни, об­хо­дя несколь­ко спе­ци­а­ли­стов, его про­бле­ма ре­ша­ет­ся бла­го-

да­ря ква­ли­фи­ци­ро­ван­ной по­мо­щи семейного вра­ча. Прак­ти­ка по­ка­зы­ва­ет, что се­мей­но­му вра­чу при­дет­ся при­ло­жить мак­си­мум уси­лий, что­бы оправ­дать до­ве­рие па­ци­ен­та. А каж­до­му из нас по­ра при­вы­кать к ев­ро­пей­ской схе­ме об­слу­жи­ва­ния.

Ко­го вы­брать?

Па­ци­ент мо­жет под­пи­сать де­кла­ра­цию с од­ним из трех вра­чей:

Те­ра­певт от­ве­ча­ет за во­про­сы, ко­то­рые воз­ни­ка­ют имен­но в об­ла­сти те­ра­пии. Но ве­де­ние бе­ре­мен­но­сти – не в его ком­пе­тен­ции.

Пе­ди­атр ра­бо­та­ет, как и рань­ше, толь­ко с детьми. Се­мей­ный врач – это мно­го­про­филь­ный спе­ци- алист, ко­то­рый про­фес­си­о­наль­но раз­би­ра­ет­ся с во­про­са­ми как в те­ра­пии, так и в пе­ди­ат­рии. Так­же он мо­жет ве­сти неслож­ную бе­ре­мен­ность.

Ес­ли врач, ко­то­ро­го вы вы­бра­ли, ра­бо­та­ет в част­ной кли­ни­ке, ко­то­рая под­пи­са­ла до­го­вор с НСЗУ, у вас есть воз­мож­ность под­пи­сать с ним де­кла­ра­цию и по­лу­чить бес­плат­но пол­ный па­кет пер­вич­ной ме­ди­цин­ской по­мо­щи.

Мож­но за­быть об оче­ре­дях

Всем из­вест­но, что преж­де чем по­пасть к вра­чу, нуж­но за­ре­ги­стри­ро­вать­ся, по­лу­чить та­лон­чик, от­сто­ять оче­редь. Уже са­ма эта про­це­ду­ра от­би­ва­ет же­ла­ние обра­щать­ся к вра­чу. Но те­перь бу­дет дей­ство­вать элек­трон­ная си­сте­ма Helsi.me.

Как это про­ис­хо­дит? Па­ци­ент вы­би­ра­ет в элек­трон­ном ре­жи­ме удоб­ный для се­бя день и вре­мя. На сай­те мож­но опре­де­лить­ся, к ка­ко­му вра­чу за­пи­сать­ся. А так­же уви­деть спи­сок при­е­мов и кон­суль­та­ци­он­ные пись­ма в ка­че­стве ре­ко­мен­да­ций по­сле каж­до­го при­е­ма. Ес­ли у па­ци­ен­та есть де­ти, то­гда в элек­трон­ном ре­жи­ме есть воз­мож­ность при­кре­пить ме­ди­цин­скую кар­точ­ку ре­бен­ка к сво­ей. Вы­вод: мож­но бу­дет вздох­нуть спо­кой­но и за­быть о длин­ных оче­ре­дях.

Ес­ли па­ци­ент – ре­бе­нок

С по­яв­ле­ни­ем ре­фор­мы ро­ди­те­лей ждут при­ят­ные пе­ре­ме­ны. Во-пер­вых, они смо­гут са­ми вы­би­рать вра­ча для сво­е­го ре­бен­ка. Во­вто­рых, ес­ли их не бу­дет устра­и­вать спе­ци­а­лист, они впра­ве об­ра­тить­ся к дру­го­му док­то­ру.

Что ка­са­ет­ся па­т­ро­на­жа, то ма­ма ре­бен­ка по­преж­не­му мо­жет вы­звать вра­ча на дом. Един­ствен­ное усло­вие – док­тор сам ре­ша­ет, вы­ез­жать к па­ци­ен­ту или при­ни­мать его в ме­д­учре­жде­нии. Ис­клю­че­ние толь­ко для но­во­рож­ден­ных. Пат­ро­наж мла­ден­цев, как и рань­ше, бу­дет про­во­дить­ся до­ма. Са­мое глав­ное – опла­та ос­нов­но­го ком­плек­са услуг для де­тей и бе­ре­мен­ных бу­дет пол­но­стью по­кры­вать­ся за счет НЗС.

Что необ­хо­ди­мо сде­лать?

Пер­вое – по­лу­чить де­кла­ра­цию, ко­то­рую вы­да­ют в ре­ги­стра­ту­ре.

Вто­рое – вы­брать од­но­го из трех вра­чей: пе­ди­ат­ра, семейного вра­ча или те­ра­пев­та.

Тре­тье – офор­мить до­го­вор с док­то­ром (при се­бе иметь пас­порт и иден­ти­фи­ка­ци­он­ный код. Ес­ли у вас есть де­ти, то так­же сви­де­тель­ство о рож­де­нии). Ка­кие плю­сы?

Ес­ли в даль­ней­шем спе­ци­а­лист не бу­дет вас устра­и­вать, вы мо­же­те офор­мить до­го­вор с дру­гим вра­чом. При этом пер­вый до­ку­мент боль­ше не дей­ству­ет.

Та­ким об­ра­зом, с по­яв­ле­ни­ем ре­фор­мы вы вы­би­ра­е­те, в ка­кое ме­ди­цин­ское учре­жде­ние обра­щать­ся за по­мо­щью. Ваш вы­бор не бу­дет за­ви­сеть ни от ме­ста про­жи­ва­ния, ни от про­пис­ки. Важ­но! Не пе­ре­жи­вай­те, ес­ли у вас по­ка нет вре­ме­ни на оформ­ле­ние. До кон­ца 2019 го­да пер­вич­ная ме­ди­ци­на бу­дет ра­бо­тать по ста­рой схе­ме для тех па­ци­ен­тов, ко­то­рые еще не под­пи­са­ли со­от­вет­ству­ю­щие до­ку­мен­ты.Вам не от­ка­жут в по­мо­щи, ес­ли у вас нет де­кла­ра­ции.

НАШ СПЕ­ЦИ­А­ЛИСТАлек­сей Ры­ков, ди­ти­но­лог, глав­ный врач дет­ских кли­ник ме­ди­цин­ской се­ти «Доб­ро­бут»

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.