Но­вые тен­ден­ции в ле­че­нии ги­пер­то­ни­че­ско­го кри­за

Zdorovye - - СОДЕРЖАНИЕ - Чво­ра Дмит­рий Лео­ни­до­вич Зав. от­де­ле­ни­ем кар­дио­ло­гии

New trends in treatment of hypertensive crisis

Рас­ска­жи­те, по­жа­луй­ста, что та­кое ги­пер­то­ни­че­ский криз, крат­кая ха­рак­те­ри­сти­ка за­бо­ле­ва­ния?

Ги­пер­то­ни­че­ский криз – это вне­зап­ное по­вы­ше­ние ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния у па­ци­ен­тов с пер­вич­но нор­маль­ным дав­ле­ни­ем или с ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зи­ей, со­про­вож­да­ет­ся кли­ни­че­ской кар­ти­ной и из­ме­не­ни­я­ми со сто­ро­ны го­лов­но­го моз­га и серд­ца, ко­то­рые ча­сто опас­ны для жиз­ни.

Ка­ко­вы при­чи­ны по­яв­ле­ния ги­пер­то­ни­че­ско­го кри­за?

К при­чи­нам по­яв­ле­ния ги­пер­то­ни­че­ско­го кри­за мож­но от­не­сти - непра­виль­ное ле­че­ние ги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­ни, раз­лич­ные фи­зи­че­ские на­груз­ки, психологические и эмо­ци­о­наль­ные на­груз­ки, стрес­сы,из­ме­не­ние ат­мо­сфер­но­го дав­ле­ния, про­пуск ре­гу­ляр­но­го при­ня­тия па­ци­ен­том пре­па­ра­тов.

Рас­ска­жи­те, по­жа­луй­ста, о но­вых тен­ден­ци­ях в ле­че­нии ги­пер­то­ни­че­ско­го кри­за?

Ги­пер­то­ни­че­ские кри­зы раз­де­ля­ют на два ос­нов­ных ви­да - ослож­нен­ные и не ослож­нен­ные.

Ослож­нен­ные кри­зы – это те кри­зы, ко­то­рые жиз­нен­но-опас­ные, тре­бу­ют быст­ро­го сни­же­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния в те­че­ние несколь­ких ми­нут. Ослож­нен­ные кри­зы мо­гут при­ве­сти к остро­му ин­фарк­ту мио­кар­да, к на­ру­ше­нию моз­го­во­го кро­во­об­ра­ще­ния-ише­ми­че­ско­му ин­суль­ту ли­бо к кро­во­из­ли­я­нию в го­лов­ной мозг,кро­во­те­че­ни­ям.

Не ослож­нен­ные ги­пер­то­ни­че­ские кри­зы – жиз­нен­но не опас­ные, ко­то­рые тре­бу­ют сни­же­ния ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния не мгновенно, а в те­че­нии несколь­ких ча­сов, то есть не тре­бу­ют сроч­ной гос­пи­та­ли­за­ции в ста­ци­о­нар. Не ослож­нен­ные ги­пер­то­ни­че­ские кри­зы не при­во­дят к та­ким жиз­нен­но опас­ным ослож­не­ни­ям как ослож­нен­ные, и мо­гут лечиться ам­бу­ла­тор­но при­ме­не­ни­ем таб­ле­ти­ро­ван­ных пре­па­ра­тов. Ослож­нен­ные ги­пер­то­ни­че­ские кри­зы тре­бу­ют гос­пи­та­ли­за­ции в ста­ци­о­нар, вве­де­ния пре­па­ра­тов ча­ще внут­ри­вен­но.

В чем за­клю­ча­ет­ся ле­че­ние ги­пер­то­ни­че­ских кри­зов?

Ле­че­ние за­клю­ча­ет­ся в том, что­бы при­оста­но­вить даль­ней­шее про­грес­си­ро­ва­ние за­бо­ле­ва­ния и раз­ви­тия остро­го неот­лож-

но­го со­сто­я­ния. Преж­де все­го, при­оста­но­вить раз­ви­тие ин­суль­та или остро­го ко­ро­нар­но­го син­дро­ма, остро­го ин­фарк­та мио­кар­да. Сни­зить ар­те­ри­аль­ное дав­ле­ние необ­хо­ди­мо на 30% от пер­во­на­чаль­но­го, это один из кри­те­ри­ев эф­фек­тив­но­сти сни­же­ния дав­ле­ния и пре­ду­пре­жде­ния ослож­не­ний.

Рас­ска­жи­те о про­фи­лак­ти­ке ги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­ни?

Преж­де все­го - ре­гу­ляр­ный, свое­вре­мен­ный и эф­фек­тив­ный при­ем пре­па­ра­тов, на­зна­чен­ных вра­чом. Ги­пер­то­ни­че­ский криз - это хро­ни­че­ское за­бо­ле­ва­ние, тре­бу­ю­щее еже­днев­но­го, по­сто­ян­но­го ле­че­ния для предот­вра­ще­ния ослож­не­ний. По­ми­мо при­е­мов пре­па­ра­тов, необ­хо­ди­мо со­блю­де­ние ди­е­ты с огра­ни­че­ни­ем по­ва­рен­ной со­ли, кон­троль ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния (один ли­бо два ра­за в день по необ­хо­ди­мо­сти). Долж­на быть фи­зи­че­ская ак­тив­ность в ща­дя­щем, тре­ни­ру­е­мом ре­жи­ме. Для лю­дей с ги­пер­то­ни­че­ской бо­лез­нью необ­хо­ди­мо огра­ни­чить ста­ти­че­ские фи­зи­че­ские на­груз­ки.

Бо­лезнь раз­ви­ва­ет­ся у лю­дей вне за­ви­си­мо­сти от воз­рас­та. На­блю­да­ет­ся частая тен­ден­ция, что ар­те­ри­аль­ная ги­пер­тен­зия раз­ви­ва­ет­ся у мо­ло­дых, с уче­том на­след­ствен­ной пред­рас­по­ло­жен­но­сти и об­ра­зу жиз­ни. Обыч­но фак­то­ром раз­ви­тия яв­ля­ет­ся «си­дя­чий» об­раз жиз­ни, ма­ло­по­движ­ный с ма­лым количеством на­гру­зок, ку­ре­ние, несо­блю­де­ние ре­жи­ма тру­да и от­ды­ха, на­ру­ше­ние нор­маль­но­го со­от­но­ше­ния сна и фи­зи­че­ских на­гру­зок.

Что Вы мо­же­те по­со­ве­то­вать на­шим чи­та­те­лям?

Чи­та­те­лям жур­на­ла «Здо­ро­вье» хо­чу по­со­ве­то­вать в первую оче­редь здо­ро­вья. От­но­си­тесь к сво­е­му здо­ро­вью с мо­ло­до­го воз­рас­та бе­реж­но. Осо­бен­но лю­дям, име­ю­щих боль­ных ро­ди­те­лей, у ко­то­рых по­вы­ша­ет­ся дав­ле­ние. Нуж­но не ку­рить, за­ни­мать­ся фи­зи­че­ской ак­тив­но­стью, до­ста­точ­но пра­виль­но пи­тать­ся, по воз­мож­но­сти из­бе­гать тех про­во­ци­ру­ю­щих фак­то­ров, ко­то­рые спо­соб­ству­ют по­вы­ше­нию ар­те­ри­аль­но­го дав­ле­ния, из­бе­гать стрес­со­вых си­ту­а­ций.

Чво­ра Дмит­рий Лео­ни­до­вич

Зав. от­де­ле­ни­ем кар­дио­ло­гии Об­ласт­ная кли­ни­че­ская боль­ни­ца им. Меч­ни­ко­ва, пл. Со­бор­ная, 14 Дне­про­пет­ров­ская об­ласть, Дне­пр 38 (056) 373-09-31 dchvora@gmail.com

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.