Кто в си­лах осво­бо­дить че­ло­ве­ка из доб­ро­воль­но­го раб­ства?

Zdorovye - - CONTENTS -

Мы пры­га­ем от од­ной за­ви­си­мо­сти к дру­гой — вот в чем про­яв­ля­ет­ся наш вы­бор.

(Дэ­вид Лаз­ба

По­след­нее вре­мя, очень по­пу­ляр­ны­ми ста­ли мас­со­вые дви­же­ния, ак­ции, где тол­пы лю­дей, под от­кры­тым небом вы­кри­ки­ва­ют ло­зун­ги, про­воз­гла­шая сво­бо­ду и неза­ви­си­мость це­ло­го на­ро­да. Дей­стви­тель­но, а раз­ве есть у че­ло­ве­ка что-то бо­лее цен­ное, чем неза­ви­си­мость?

Да, че­ло­ве­че­ство все-та­ки очень це­нит сво­бо­ду, но по­че­му же при этом сво­бод­ных лю­дей так ма­ло? Бо­лее то­го, с каж­дым днем ста­но­вит­ся все боль­ше и боль­ше же­ла­ю­щих по­пасть в ка­кую-ни­будь за­ви­си­мость: от ко­фе, си­га­рет, ал­ко­го­ля и нар­ко­ти­ка, еды, по­хо­дов по ма­га­зи­нам, чу­жо­го мне­ния и т.д. Са­мое па­ра­док­саль­ное за­клю­ча­ет­ся в том, что да­ле­ко не каж­дый стре­мит­ся из­ба­вить­ся от это­го, не го­во­ря уже о том, что не же­ла­ет это­го при­зна­вать. На­чи­ная с 80-х го­дов, мы столк­ну­лись с бес­пре­це­дент­ной по мас­шта­бам и по­след­стви­ям про­бле­мой нар­ко­ти­че­ской и ал­ко­голь­ной за­ви­си­мо­стей. У та­ких лю­дей вы­ра­ба­ты­ва­ет­ся стой­кий шаб­лон по­ве­де­ния, ан­ти­со­ци­аль­ные на­клон­но­сти, же­ла­ние до­бить­ся сво­е­го лю­бой це­ной. Как следствие ложь, во­ров­ство, мо­шен­ни­че­ство ру­шат жиз­ни не толь­ко са­мим за­ви­си­мым, но и их близ­ким. Мы долж­ны по­ни­мать, что этим лю­дям, как ни­ко­му, непро­сто об­ре­сти ту за­вет­ную сво­бо­ду, и как им важ­но, что­бы кто-то про­тя­нул ру­ку по­мо­щи.

С этой це­лью функ­ци­о­ни­ру­ет ши­ро­ко раз­ветв­лен­ная сеть ам­бу­ла­тор­ных и ста­ци­о­нар­ных ле­чеб­ных учре­жде­ний, боль­шую роль в ра­бо­те ко­то­рых иг­ра­ют пси­хи­ат­ры, нар­ко­ло­ги и пси­хо­ло­ги. Они про­дол­жа­ют укреп­лять свои

по­зи­ции при ока­за­нии кон­суль­та­тив­ной и пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ской по­мо­щи за­ви­си­мым па­ци­ен­там и их род­ствен­ни­кам.

Ра­бо­та пси­хо­ло­га осу­ществ­ля­ет­ся по 3 ос­нов­ным на­прав­ле­ни­ям:

Ди­а­гно­сти­че­ская и кон­суль­та­тив­ная ра­бо­та с за­ви­си­мы­ми па­ци­ен­та­ми. Ана­лиз пси­хо­ло­ги­че­ских осо­бен­но­стей за­бо­ле­ва­ния, ди­на­ми­ки, мо­ти­ва­ции об­ра­ще­ния за по­мо­щью. Пред­ва­ри­тель­ное пси­хо­ло­ги­че­ское кон­суль­ти­ро­ва­ние. Кон­суль­ти­ро­ва­ние род­ствен­ни­ков и лиц из бли­жай­ше­го окру­же­ния па­ци­ен­тов.

Пси­хо­ло­ги­че­ской по­мо­щи тре­бу­ют не толь­ко са­ми па­ци­ен­ты, а и близ­кие им лю­ди (со­за­ви­си­мые) ко­то­рые неред­ко за­ни­ма­ют от­стра­нен­но-обо­ро­ни­тель­ную по­зи­цию ис­пы­ты­вая ощу­ще­ния безыс­ход­но­сти, бес­по­мощ­но­сти, чув­ство ви­ны и др. Это тре­бу­ет­ся не толь­ко для то­го что­бы по­бо­роть со­за­ви­си­мость, а и сфор­ми­ро­вать здо­ро­вую ат­мо­сфе­ру, необ­хо­ди­мую для со­ци­а­ли­за­ции па­ци­ен­та по воз­вра­ще­нию.

Пси­хо­кор­рек­ци­он­ная и пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ская ра­бо­та. Здесь осу­ществ­ля­ет­ся ра­бо­та спе­ци­а­ли­стов в со­от­вет­ствии со ста­ди­я­ми эмо­ци­о­наль­ной ре­ак­ции за­ви­си­мо­го, ко­то­рые воз­ник­ли в про­цес­се ле­че­ния до пол­но­го осо­зна­ния па­ци­ен­том необ­хо­ди­мо­сти от­ка­за от по­треб­ле­ния ал­ко­го­ля/нар­ко­ти­ка: от­ри­ца­ние (непо­ни­ма­ние то­го что го­во­рят дру­гие лю­ди/спе­ци­а­ли­сты об ал­ко­го­лиз­ме/нар­ко­ма­нии; непри­ня­тие и непри­зна­ние за­ви­си­мым про­блем, ко­то­рые воз­ник­ли из-за зло­упо­треб­ле­ния); агрес­сия (об­ви­не­ния, по­иск ви­но­ва­то­го); ком­про­мисс (за­ви­си­мый пы­та­ет­ся най­ти спо­соб ре­шить вы­ше­на­зван­ные про­бле­мы без пре­кра­ще­ния упо­треб­ле­ния ал­ко­го­ля/нар­ко­ти­ка); де­прес­сия; адап­та­ция (пол­ное при­зна­ние за­ви­си­мо­го на­ли­чия у се­бя за­ви­си­мо­сти, по­стро­е­ние даль­ней­шей сво­ей жиз­ни с уче­том на­ли­чия у се­бя дан­но­го за­бо­ле­ва­ния).

Ос­нов­ны­ми це­ля­ми ре­а­би­ли­та­ци­он­ной ра­бо­ты с за­ви­си­мы­ми па­ци­ен­та­ми­яв­ля­ет­ся по­вы­ше­ние эф­фек­тив­но­сти со­ци­аль­ной ре­а­би­ли­та­ции, умень­ше­ние упо­треб­ле­ния, со­кра­ще­ние ча­сто­ты и про­дол­жи­тель­но­сти ре­ци­ди­вов, до­сти­же­ни­е­устой­чи­вой ре­мис­сии, и по­вы­ше­ние ка­че­ства жиз­ни.Нуж­но по­мочь че­ло­ве­ку «вы­стро­ить» се­бя и свою жизнь та­ким об­ра­зом, что­бы он не воз­вра­щал­ся к упо­треб­ле­нию нар­ко­ти­ков и при этом жил и чув­ство­вал се­бя нор­маль­но.

В Ки­ев­ском об­ласт­ном пси­хо-нар­ко­ло­ги­че­ском объ­еди­не­нии с 2010 го­да от­крыт Центр ме­ди­ко-со­ци­аль­ной ре­а­би-

ли­та­ции.

Воз­глав­ля­ет Центр ма­гистр пси­хо­ло­гии Ива­щен­ко В.К.

Ос­нов­ные за­да­чи Цен­тра:

- обес­пе­че­ние ком­плекс­ной ме­ди­цин­ской, пси­хо­ло­ги­че­ской и со­ци­аль­ной по­мо­щью со­ци­аль­но дез­адап­ти­ро­ван­ным па­ци­ен­там пси­хи­ат­ри­че­ско­го и нар­ко­ло­ги­че­ско­го про­фи­ля;

- обес­пе­че­ние по­се­ти­те­лей цен­тра ре­а­би­ли­та­ци­он­ны­ми про­грам­ма­ми с ин­ди­ви­ду­аль­но опре­де­лен­ны­ми объ­е­ма­ми ме­ди­ко-со­ци­аль­ной по­мо­щи в за­ви­си­мо­сти от со­ци­аль­ных по­треб­но­стей и со­сто­я­ния;

- про­ве­де­ние ор­га­ни­за­ци­он­но-ме­то­ди­че­ской ра­бо­ты, по­вы­ше­ние ква­ли­фи­ка­ции со­труд­ни­ков, ко­то­рые непо­сред­ствен­но за­ня­ты ре­а­би­ли­та­ци­ей па­ци­ен­тов.

В ро­бо­те с за­ви­си­мы­ми па­ци­ен­та­ми про­во­дит­ся ин­ди­ви­ду­аль­ная и груп­по­вая пси­хо­те­ра­пия.

Еже­днев­но око­ло 120 па­ци­ен­тов по­се­ща­ют ре­а­би­ли­та­ци­он­ные ме­ро­при­я­тия, в день про­во­дит­ся 5 груп­по­вых за­ня­тий (груп­пы в ко­ли­че­стве 10-12 че­ло­век) и 1 кол­лек­тив­ное (от 50 – 90 че­ло­век). По­сле вы­пис­ки па­ци­ен­ты име­ют воз­мож­но­сть­про­дол­жать по­се­щать Центр ам­бу­ла­тор­но.

В мед.объ­еди­не­нии ра­бо­та­ют 18 пси­хо­ло­гов и 17 со­ци­аль­ных ра­бот­ни­ков. В сво­ей ра­бо­те пси­хо­ло­ги ис­поль­зу­ют раз­лич­ные тех­ни­ки: ко­гни­тив­но-по­ве­ден­че­ской те­ра­пии, ра­ци­о­наль­ной те­ра­пии, сим­вол­дра­мы, пси­хо­ана­ли­за, кли­ент-цен­три­ро­ван­ной те­ра­пии, ре­лак­са­ции и др. Ис­поль­зу­ет­ся про­грам­ма «12 ша­гов», так­же па­ци­ен­ты принимают уча­стие в за­се­да­ни­ях об­ще­ства «Ано­ним­ных Ал­ко­го­ли­ков».

Ре­а­би­ли­та­ци­он­ные ме­ро­при­я­тия в объ­еди­не­нии под­раз­де­ля­ют­ся на об­щие, ко­то­рые про­во­дят­ся на тер­ри­то­рии Цен­тра, и на «от­де­лен­че­ские» про­во­ди­мые внут­ри от­де­ле­ний.

Вся ре­а­би­ли­та­ци­он­ная ра­бо­та в объ­еди­не­нии услов­но раз­де­ле­на на 3 эта­па:

Пер­вый этап – «вос­ста­но­ви­тель­ная те­ра­пия». Ос­нов­ное вни­ма­ние уде­ля­ет­ся ме­ди­ка­мен­тоз­но­му ле­че­нию и про­ве­де­ние ин­ди­ви­ду­аль­ных пси­хо­те­ра­пев­ти­че­ских вме­ша­тельств. Осо­бое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся вос­ста­нов­ле­нию или при­об­ре­те­нию на­вы­ков со­блю­де­ния лич­ной ги­ги­е­ны и са­мо­об­слу­жи­ва­ния. Со­став­ля­ет­ся ин­ди­ви­ду­аль­ный план

ре­а­би­ли­та­ци­он­ных ме­ро­при­я­тий.

На этом эта­пе про­во­дят­ся за­ня­тия: ле­чеб­ная физ­куль­ту­ра, спор­тив­ный ком­плекс «Бо­ди­ф­лекс» - с це­лью со­хра­не­ния и вос­ста­нов­ле­ния дви­га­тель­ной ак­тив­но­сти. Для вли­я­ния на вос­ста­нов­ле­ние и со­хра­не­ние эмо­ци­о­наль­ной сфе­ры мы ис­поль­зу­ем бо­лее слож­ную тех­ни­ку – тан­це­валь­но-дви­га­тель­ная те­ра­пия. Боль­шое зна­че­ние при­да­ет­ся про­ве­де­нию арт-те­ра­пии.

Вто­рой этап – «ре­адап­та­ция». За­да­ча это­го эта­па – вос­ста­нов­ле­ние при­спо­соб­ля­е­мо­сти к усло­ви­ям внеш­ней сре­ды. На этом эта­пе при­ме­ня­ют­ся сле­ду­ю­щие за­ня­тия: му­зы­ко­те­ра­пия, аро­ма­те­ра­пия, пе­соч­ная те­ра­пия, сту­дия ди­зай­на, ки­нок­луб, тре­нинг ком­му­ни­ка­тив­ных на­вы­ков.Боль­шое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся «со­ци­о­те­ра­пии», т.е. ле­че­ние за­ня­то­стью и раз­вле­че­ни­я­ми. Ши­ро­ко ис­поль­зу­ет­ся те­ра­пия твор­че­ским са­мо­вы­ра­же­ни­ем, дис­ко­те­ка, денд­ро­те­ра­пия (вы­ра­щи­ва­ние и уха­жи­ва­ние за цве­та­ми, клум­ба­ми), на­столь­ные иг­ры.

Од­ним из ме­то­дов сти­му­ля­ции со­ци­аль­ной ак­тив­но­сти па­ци­ен­тов счи­та­ет­ся тру­до­вая те­ра­пия.

Тре­тий этап – «ра­бо­та с вы­здо­рав­ли­ва­ю­щи­ми па­ци­ен­та­ми». Осо­бое вни­ма­ние уде­ля­ет­ся вы­ра­бот­ке мо­ти­ва­ции к пред­сто­я­щей вы­пис­ке, воз­вра­ще­нию в об­ще­ство. Ос­нов­ной упор де­ла­ет­ся на под­дер­жи­ва­ю­щую пси­хо­со­ци­аль­ную те­ра­пию.

При­ме­ня­е­мый ком­плекс ре­а­би­ли­та­ци­он­ных ме­ро­при­я­тий поз­во­ля­ет улуч­шить со­сто­я­ние па­ци­ен­тов. Вы­пи­сав­ши­е­ся па­ци­ен­ты, бла­го­да­ря сфор­ми­ро­ван­ной в про­цес­се ле­че­ния и ре­а­би­ли­та­ции мо­ти­ва­ции на вы­здо­ров­ле­ние, под­дер­жи­ва­ют по­сто­ян­ный кон­такт с ле­ча­щим вра­чом, пси­хо­ло­гом, и дру­ги­ми со­труд­ни­ка­ми от­де­ле­ния и Цен­тра. В свою оче­редь, мы ока­зы­ва­ем под­держ­ку па­ци­ен­ту вне стен ста­ци­о­на­ра, что укреп­ля­ет уста­нов­ку на трез­вость, сти­му­ли­ру­ет на ре­гу­ляр­ный при­ем ме­ди­ка­мен­тов, и их свое­вре­мен­ную кор­рек­цию.

Со­зда­ние «Цен­тра ме­ди­ко-со­ци­аль­ной ре­а­би­ли­та­ции» вы­ве­ло ре­а­би­ли­та­ци­он­ную ра­бо­ту в мед.объ­еди­не­нии на уро­вень пе­ре­до­вых пси­хи­ат­ри­че­ских учре­жде­ний в Укра­ине.

Зиль­бер­блат Г.М.Ге­не­раль­ный ди­рек­тор мед.объ­еди­не­ния

Зиль­бер­блат Г.М.Ге­не­раль­ный ди­рек­тор мед.объ­еди­не­ния Заслу­же­ный врач Укра­и­ны врач-пси­хи­атр выс­шей ка­те­го­рии, врач-нар­ко­лог выс­шей ка­те­го­рии. На­за­рен­ко Ю.В.Пси­хо­лог мед.объ­еди­не­нияКи­ев­ское об­ласт­ное пси­хи­ат­ри­че­ско-нар­ко­ло­ги­че­ское ме­ди­цин­ское объ­еди­не­ние ул. Вок­заль­ная 8 смт. Гле­ва­ха, Ва­силь­ков­ский рай­онКи­ев­ская обл. 02631Укра­и­на

Newspapers in Russian

Newspapers from Ukraine

© PressReader. All rights reserved.