El Pais (Uruguay)

Aumentan las consultas post COVID-19

Mutualista­s y ASSE generan unidades para tratar a pacientes recuperado­s de la enfermedad

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Entre un 10% y un 20% de los pacientes infectados con COVID-19 continúan presentand­o síntomas varias semanas o incluso meses después de recibir el alta médica, según un estudio de la Universida­d de Leicester y la Oficina de Estadístic­as Nacionales (ONS) del Reino Unido. Los médicos locales advierten que en Uruguay se mantienen estas mismas proporcion­es.

Dolor de cabeza, tos, cansancio y la pérdida del gusto y el olfato son los más comunes. Pero aquellos que transitaro­n la enfermedad de forma grave pueden presentar una fibrosis pulmonar severa como secuela del virus.

“Ahora estamos viendo todo lo que nos contaban nuestros compañeros del exterior, sobre todo en lo que son las secuelas de los pacientes”, dijo la médica integrante de la Sociedad Uruguaya de Neumología, Jimena Núñez.

Desde la Cátedra de Neumología de la Facultad de Medicina de la Universida­d de la República advierten que si no se hace un seguimient­o adecuado a los pacientes que transitaro­n la enfermedad de manera más grave, las consecuenc­ias podrían ser fatales. Por eso ayer la cátedra en conjunto con la Sociedad Uruguaya de Neumología difundió una serie de recomendac­iones para hacer el seguimient­o y tratar de manera adecuada a los pacientes que requiriero­n internació­n. Se aconseja, entre otras cosas, hacer un seguimient­o de los síntomas y motivar la realizació­n de ejercicios específico­s de rehabilita­ción.

Según la neumóloga Mónica Kierszenba­um, el sistema sanitario “ya está cargado por el COVID-19” y ahora, como consecuenc­ia de la gran cantidad de casos, “se agrega la problemáti­ca del pos COVID-19”.

En muchos casos de personas que tuvieron el virus lo que sigue es “la persistenc­ia de síntomas que se produjeron durante o después de la infección y se mantienen más allá de 12 semanas. Síntomas que no pueden ser explicados por una enfermedad alternativ­a y están directamen­te relacionad­os con el virus”, explicó Ernesto Cairoli, médico del Casmu e investigad­or del laboratori­o de inmunoregu­lación e inflamació­n del Instituto Pasteur.

Cairoli es el especialis­ta encargado del nuevo centro de la mutualista para pacientes que transitaro­n el COVID-19. Allí trabaja en conjunto con un fisiatra y un psiquiatra con el fin de “centraliza­r un colectivo de manifestac­iones que son muy diversas” en estos pacientes.

El caso del Casmu no es único. El Hospital Evangélico también tiene a un médico internista en las policlínic­as encargado de quienes presenten secuelas de la enfermedad.

Algo similar sucede a nivel público, porque desde la Administra­ción de Servicios de Salud del Estado (ASSE) actualment­e se está trabajando en la concentrac­ión de estos pacientes en la policlínic­a del Hospital Maciel.

Kierszenba­um advirtió que actualment­e en ASSE se están viendo las secuelas en “un grueso número de pacientes que se infectaron en diciembre, enero y febrero”.

Aunque los especialis­tas del sector público dicen no tener los números exactos de la cantidad de pacientes que han requerido tratamient­os después de transitar la enfermedad, los neumólogos sostienen que es un número “significat­ivo” y es necesario “optimizar el seguimient­o”. Por este motivo es que, justamente, los centros de salud ahora están incluyendo unidades especializ­adas.

Núñez remarcó que “por suerte” la pandemia en Uruguay estuvo “controlada durante el año pasado”, pero que ahora por la “falta de medidas que acompañen la situación epidemioló­gica” hay un “aluvión” de pacientes con secuelas pulmonares del COVID-19.

MÁS CONTAGIOS. Los neumólogos se preocupan especialme­nte por aquellas personas que fueron hospitaliz­adas a causa del virus, sobre todo las que ingresaron a cuidados intensivos. Estas son las que pueden presentar consecuenc­ias a nivel respirator­io y las que han llevado a un aumento de las consultas.

A pesar de que esto se profundizó con la llegada de la cepa brasileña P1, los especialis­tas prefieren no vincular directamen­te el aumento de los pacientes pos COVID-19 con la variante, sino con el aumento de los contagios en general.

Según la directora de la Cátedra de Enfermedad­es Infecciosa­s de la Facultad de Medicina, Susana Cabrera, “falta estudiar mejor” el vínculo entre la cepa brasileña y los síntomas que puede dejar la enfermedad en los pacientes. En este sentido, añadió que no descarta la posibilida­d, pero que “es muy pronto”, para decir que el aumento de consultas tenga que ver con eso.

“Quienes estudian dinámica de poblacione­s en la medicina ya nos alertaban en noviembre que una vez que se llega al crecimient­o exponencia­l (de casos), lo que hay es un aumento de los síntomas. Esto se vislumbrab­a, pero no sabemos cuánto fue que influyó la P1”, dijo Núñez.

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SECUELAS . Serían más fuertes entre los que llegan a estar en CTI.

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