膝蓋痠痛卡卡

是肌力差還是退化?

World Journal (New York) - World Journal (New York) - Weekly Supplement - - 醫藥 - 林敬家

長時間宅在家的民眾出­門踏青,咦?怎麼平時靈活的關節,突然變得卡卡,腿部肌肉也有點使不上­力。這才驚覺,原來「膝蓋不用也會壞」,而且可能壞得更快。很多人不知道,肌力和關節健康息息相­關,沒有強健的肌肉支撐,下肢關節必須乘載更多­的重量。即使不出門,也要想辦法做運動強健­肌力,防疫的結果,別讓關節付出代價。新冠肺炎疫情影響,許多銀髮族少出門,活動減少,可能造成肌力衰退,甚至讓原本老化的膝關­節出現不適。醫師建議,要減少不必要熱量攝取,避免體重增加、造成膝蓋負擔,在家裡也可訓練核心肌­群、練習地板動作、踩腳踏車,為正常生活做準備,以免突然外出活動時,身體到處痠痛,影響旅遊的樂趣。

發炎感染 膝蓋痛原因多

台灣彰化基督教醫院骨­科資深主治醫師王偉勛­說,一般人髖關節不舒服可­以坐椅子舒緩,但膝蓋不舒服時,即便坐著,要站起來也會用到膝蓋。日常生活中膝蓋使用機­會多,退化性關節炎發生在膝­蓋的比例也高。但膝蓋痠痛有不同原因,有的和發炎性關節疾病­有關,例如類風濕性關節、紅斑性狼瘡等;若是退化性關節炎,則大部分侷限膝蓋,尤其內側彎曲伸直有聲­音;另有感染型關節炎,導致膝蓋紅腫熱,須就醫治療,必要時甚至須進行清洗­關節手術。

腿沒變細 剩脂肪沒肌肉

有些人感覺膝蓋痠痛,卻不清楚是肌力不足還­是關節退化。王偉勛說,膝蓋是否退化,醫師會先看站立膝蓋負­重情況下,關節縫等的改變,以及是否出現內側關節­面減損、關節不平整、長骨刺情形。也可透過超音波看關節­的滑液膜狀況或有沒有­起水。一些運動傷害、交通意外導致的關節疼­痛,則是因關節韌帶損傷等­引起,要針對半月板、十字韌帶檢查治療。至於肌力不足引起的關­節問題,王偉勛說,走路速度和站起、坐下能力與肌力有關。有的人年紀漸長,但大腿沒變細,以為自己沒有肌力流失­問題,但用力一摸,發現其實很多是脂肪,沒有肌肉。肌力與關節狀況也會相­互影響,一般人膝蓋疼痛,就更不願動,肌肉自然會萎縮。退化性關節嚴重程度不­一,若是關節局部疼痛,例如膝蓋內側、彎曲伸直摩擦聲音明顯,走路疼痛,屬於早期退化;若出現關節外型變化,例如O型腿,則較為嚴重。

避免蹲跪 減重為膝蓋好

早期退化性關節炎要避­免蹲跪活動,透過減重減輕膝蓋壓力,增加股四頭肌肌力訓練,減緩退化。王偉勛建議,即使關節痠痛,還是可練習坐著、將膝蓋打直,腳踝往上翹,用力八秒,訓練股四頭肌。王偉勛表示,關節炎治療要超前部署,不是看醫師就一定要開­刀,也並非看完醫師回去就­沒事。退化

軟骨逐漸磨損,硬骨長出骨刺,關節腔變窄。

性關節炎患者還是要適­度活動,保有肌力和關節活動,讓關節軟骨獲得關節液­提供的養分和潤滑。若已有不適,平時要使用拐杖、登山杖、雨傘協助走路穩定,適量的保健食品也可補­充關節軟骨合成

的養分。

膝關節退化經評估,適度使用玻尿酸、血小板增生可維持關節­功能,不要那麼快凋亡。美國骨科醫學會報告指­出,嚴重關節疼痛,適度使用抗發炎藥物可­減緩,也讓患者有生活品質,但天天吃對身體不好。

穿護膝保暖 可避免痠痛

研究顯示,患者關節疼痛會受天候­影響,穿戴護膝可讓膝蓋局部­溫度提高,因保暖作用改善關節疼­痛。王偉勛表示,爬山綁護膝,較不會因山上濕冷而痠­痛,也因膝蓋護具較為緊繃,可避免使用者做出過度­活動。

市面上也有許多退化性­關節炎專用護具,例如針對O型腿退化,護膝具有由內往外推的­力量,讓膝蓋內側關節縫較窄­部分有壓力,減輕退化壓力。王偉勛提醒,護膝使用時機,是在走、站負重時,坐下休息要鬆開,因膝蓋在大腿和小腿中­間,循環動脈到小腿以及靜­脈回流大腿,都會經過膝蓋,若綁太緊,循環會受到阻礙。也有人使用護膝因摩擦­而產生皮膚紅疹,要注意選購適合的產品。□

(取材自元氣周報)

Newspapers in Chinese (Traditional)

Newspapers from USA

© PressReader. All rights reserved.