保險計畫種類一覽

款為20元，每次看醫生就須付20元，直到受保人的分攤費用達到最高自付費用，才可以不用繳。 保險公司開始支付前，自己要先付的醫療費用。

例如年度自付額若為500元，開始看醫生後，仍要每次繳費，直到自付總額累積至500元，保險公司才會開始付費。換句話說，如果當年的醫療費用總和不到500元，就相當於所有的費用都是自費。各保險計畫有不同的自付額規定，多數保險計畫的年度自付額介於500元到5000元不等，也有一些計畫沒有年度自付額。 在達到年度自付額後，受保人必須支付的醫療服務費用。

例如年度自付額若為500元，當累積到500元後，之後的醫療費用就由受保人與保險公司各依比例支付，通常保險公司支付80%，受保人承擔20%。這筆費用不包括每次的自付款。 門檻就會愈高。 受保人支出的保健醫療費用，包括年度自付額、共同保險金及自付款。這是除了保費之外，保險中不固定的支出，一般來說，如果很少看病，這些支出就少；但若常看病，就需要考慮什麼樣的保費與分攤費用，對個人而言利益最大。

‧HMO(Health Maintenance Organization)：

最常見的計畫之一。必須先選擇一位家庭醫生，如有需要看專科醫生，需由家庭醫師開轉診單(Referral，但急診與婦產科可直接就診) ，轉診給網絡內的醫生。

‧PPO(Preferred Provider Organization)：

也是最常見的計畫之一。不用選家庭醫生，可以直接找專科醫生看診，不用先找家庭醫生或經過家庭醫生轉診。網絡內外的醫生都可以看，但是如果找網絡外的醫生，自行負擔的金額可能較高。這種計畫的保費也較高。