闖異鄉

為了家庭的團聚，重新到異鄉去開疆闢土，仍然是值得的。在美國的上班族，單程開一個多小時車應該不算太誇張。可是對一位已經年過40，在台灣有穩定工作的醫師而言，初到美國，不分晝夜，每次單程開一個多小時車去當實習醫師值班，不論對精神及體力上都是一種考驗。家父青少年時期開始從軍，歷經八年抗日戰爭，勝利後又逢內戰，至無可為，解散部隊逃到香港，養妻育兒，自力更生，難得已經稍有小成，本來以為可以在香港安身立命，卻又要面臨九七政權移交。家父的恐共症又發作了，雖然年過70 ，仍然要求舉家用不同的方式移民美國，再立新門牆。弟妹們早已經在美國學成就業，母親上了烹飪課程，考上廚師執照，申請廚師移民。我太太是護士，重拾書本，考上美國的護理師執照，再申請在美國醫院工作兩年後，工作簽證轉為移民，而我算是最後一個歸隊的。不過這種有計畫的移民方式，比起我們上一輩在四九年落荒而逃的經歷好太多了。雖然事業又要重新開始，但是為了家庭的團聚，重新到異鄉去開疆闢土，仍然是值得的。為了準備到美國重新投入醫生行業，我先在台灣做了兩年的準備工作。本來應該在美國醫院實習期間才要考的試我先考過了，為了語言的適應，我加入了英語演講俱樂部(Toastmasters club)，磨練英文演講及溝通能力。果然後來到美國申請實習醫師派上了用場，在GBMC面試我的醫師認為我經驗、成績及語言都沒有問題，只問我一句話：「你有沒有失眠的問題？」我聽懂他的意思：你已年過不惑，當實習醫師會很辛苦，不能好好睡覺，但又需要有充足的睡眠，你行嗎？我說：「絶對沒有問題，我一向在醫院值班，聽完電話或者做完事，可以馬上倒頭就睡。」他說：「好！歡迎你加入我們的團隊，我們直接接受你的申請，不必參加其他醫院的matching了。」我就這樣胡裡胡塗又好像很輕鬆地踏進了GBMC的大門，重新回味久違的實習及住院醫師生涯。

年過不惑 重當實習醫師

為了子女教育及生活方便，我們全家決定居住在華人較多的馬里蘭

州Rockville市，但我上班卻要開一個多小時車到Baltimore北端的Towson。每天為了避免交通擁擠，一定要在清晨6點之前出門，才能趕得上醫院7點30分的晨會。下班之後也要開一個多小時車才能回到家。就這樣從1994到1997年三年內，在家與醫院之間每天往返奔馳，感覺上好像跑了很久很久，這三年也好像過得很長很長，但是卻覺得很充實，很值得回味，不但對美國的醫療體系有更深入的了解，對美國的醫學生及醫療人員也有更深刻的認識。我去的醫院算是一個社區教學醫院，由於地緣的關係，很多部門主任和教學的醫師都是從附近約翰霍普金斯(Johns Hopkins)醫院過來的，也有不少他們的醫學生申請來實習。美國的社區醫院大概結構都差不多，實而不華，水準也不會太參差不齊。主任及專科醫師們都很友善，只要你有相當的學識，又很誠懇盡力在做事情，他們都會很主動

地幫助及鼓勵你。我剛來報到就被派到加護病房工作，感覺上進入一個全新的環境，語言的隔閡，對新的系統陌生，的確面臨不少的困難，也有時會不自覺地做了超出了自己實習醫師分內的工作，例如應該是主治醫師才能夠開的醫囑及治療，雖然沒有錯，但由於責任問題，應該先諮詢主治醫師。不過經過了一段時間的磨合及了解，才漸漸進入狀況，也獲得上級醫師的信任。

工作夥伴 個個十分敬業

在這三年的時光裡，也碰到了一些值得回憶的事情：其中一項是我很佩服打病歷的小姐們，我們看完一個病人之後都要做Dictation，就是對著電話用講的：把病人病史、身體檢查、診斷及治療方案等記錄下來。第二天打字小姐就會把你講的話打成一份稿放到病歷裡去。我初來乍到，講英文都有點結結巴巴，要我很流利地講一份病歷出來實在是很為難。有些時候一個晚上收

回首來時路，奔波在異鄉公路上。(圖皆為作者提供)

來自各國的醫師，為美國病患貢獻心力。(作者提供)