乳癌高風險患者

又菸又酒又肥胖

World Journal (New York) - World Journal (New York) - Weekly Supplement - - 醫藥 -

停經前胖 易罹三陰性乳癌

研究顯示,與正常體位女性相較,體重過重及肥胖的女性­乳癌罹患風險較高,當身體質量指數(BMI )大於25,罹患乳癌風險增加一成­七;BMI大於30,罹患乳癌風險則增加三­成七;BMI大於35,則罹癌風險增加近六成。曾令民進一步分析,肥胖時間點與乳癌型別­也有關連性。如果是停經前肥胖,則罹患三陰性乳癌的風­險較高;停經後肥胖,以荷爾蒙受體陽性型別­的風險較高。曾令民說,三陰性乳癌惡性高,具有發現晚、易復發、易轉移等特

點,且無相對應的標靶藥物­可用,傳統上僅能使用化療,如化療失效,患者就無藥可用。近幾年,化療搭配免疫療法,可延長平均存活期逾兩­年,但健保尚未給付,藥費昂貴,絕非一般家庭所能負擔。因此,曾令民強烈建議停經前­的女性,務必好好控制體重,不要讓自己過重、肥胖,且應戒菸、少喝酒、少熬夜,生活作息正常,才降低罹患三陰性乳癌­的風險。

罹癌後不減重 容易復發

值得注意的是,罹癌之後,如果繼續肥胖,治療後復發風險也偏高。研究發現,與一般體型癌友相較,BMI大於30的胖胖­癌友死亡風險高出三成­八,日後遠端轉移風險更是­高達五成。「肥胖嚴重危及女性建康。」曾令民建議,婦女朋友應維持健康體­位(18.5≦BMI<24),透過飲食控制、養成運動習慣來維持正­常體重。研究發現,有規律運動習慣的女性,罹患乳癌的機率要比不­愛運動者降低二至四成。近四成乳癌可以預防研­究證實,近四成乳癌是可以預防­的。曾令民說,「女性應該把預防乳癌當­成一輩子的要務。」盡量遠離危險因子,還需配合定期篩檢。台灣國健署長王英偉強­調,拒菸、避免飲酒、均衡飲食、規律運動及維持健康體­位等健康生活型態,有助於預防乳癌。預防乳癌應從日常生活­做起,唯有養成健康的生活型­態,適時釋放身心壓力,才能遠離乳癌風險。

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