誤用 鼻噴劑 鼻塞更嚴重

●根據統計，台灣每四人就有一人罹患過敏性鼻炎，部分民眾使用鼻噴劑暢通呼吸道，但醫師表示，血管收縮鼻噴劑雖可立即見效，但連續使用逾10天，易致藥物性鼻炎，使鼻塞加劇。台北振興耳鼻喉部聽覺科主任力博宏說，血管收縮劑能讓鼻黏膜組織體積變小，呼吸量變大，立即緩解鼻塞，目的是「救急」。一旦連續使用超過7至10天，鼻黏膜長時間處在收縮狀態，就像橡皮筋失去彈性，容易 疲乏，臨床曾有患者連續使用一個月，造成藥物性鼻炎，鼻黏膜腫脹使鼻塞惡化。台北市聯醫耳鼻喉科主任黃弘孟曾收治一名57歲患者，從小飽受過敏性鼻炎困擾，遇到灰塵、塵蟎、冷空氣就鼻塞、打噴嚏、流鼻水。患者除服用抗組織胺，還購買含血管收縮劑的鼻噴劑，不料連用兩周後，出現藥物性鼻炎；改用低劑量類固醇鼻噴劑後，過敏性鼻炎才獲控制。 除了血管收縮劑外，還有成分為類固醇及抗組織胺的鼻噴劑。力博宏說，類固醇噴劑是鼻塞標準治療方式，可抑制免疫發炎反應，而且僅限局部鼻腔黏膜吸收；抗組織胺噴劑可阻斷過敏路徑，緩解症狀，副作用是易睡。台灣鼻科醫學會秘書長、中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉科部副教授戴志展表示，慢性鼻炎常見方式是先服用抗組織胺，症狀緩解後再用類固醇鼻噴劑。 （張嘉芳、吳佳珍）

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