修腳剪破皮致潰爛 糖友險截肢

●秋天氣候乾燥，很多人手腳會長出繭或死皮，並自行拿工具修剪。一名上了年紀的糖尿病患者不小心剪破腳皮，導致皮膚嚴重感染潰爛，傷口甚至長出蛆蟲，差點面臨截肢的命運。浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院揭露了一樁病例，91歲的趙爺爺是個多年的糖尿病患者，進入秋季後天氣乾燥，腳上有很多死皮，他就自己拿剪刀修剪，不慎剪破了，他也不以為意。 趙爺爺過了幾天後右腳開始紅腫潰爛，還飄出濃濃臭味。他到醫院就診，醫師發現他血糖值飆高，潰爛的傷口竟長出了蛆，足部嚴重感染，局部骨質遭破壞，肌腱已壞死，潰爛病情有向小腿蔓延的趨勢。一般而言，趙爺爺的病況必須採膝下截肢，但截肢的創口大、恢復慢，也容易術後感染，併發症多，醫師改採「保肢化截趾+載抗生素骨水泥置入+術後負壓持續吸 引」的手術方案，除了清除壞死組織，最大限度保留了健康組織，盡量不影響未來行走功能。所幸手術順利，趙爺爺住院10天後就出院了。醫師表示糖尿病足是糖尿病中常見卻危險的併發症，患者遭感染而無法控制，足部不斷潰爛，最後面臨截肢甚至死亡。對糖尿病足患者來說，皮膚感染和神經病變是特別需要當心的問題。秋天是糖尿病足好發的時節，像是泡腳 、修腳皮、老繭等行為，都可能導致皮膚真菌感染，導致嚴重後果。醫師提醒預防糖尿病足的幾個要點：

1.營養、運動和藥物齊下，管理好血糖值。

2.用溫水泡腳，水溫控制在攝氏38至40度。

3.泡完腳要趕緊擦乾，並用乳液防止皮膚乾裂，腳趾間要保持乾燥。

4.建議穿淺色襪，若有傷口可即時發現。

5.腳若出現水泡、紅腫、傷口等，應到醫院給專業人員處理。