心房顫動不吃藥小心腦中風報到
●台北榮總副院長陳適安率領心臟內科團隊研究發現，低中風風險的心房顫動病患在確診一年後，約16%的中風風險提高，應服用抗凝血劑以預防中風；該研究結果也建議低風險者，每年需接受中風風險的再評估，以免延誤用藥而發生中風，造成終身遺憾。陳適安表示，心房顫動是臨床上最常見的一種心律不整，病患會因心房顫動而增加三到五倍罹患腦中風機會，所以預防中風是患者的重要課題。醫界發展一套嚴謹的評估量表，依據心房顫動病患患者的年紀和病史計算出中風機率。該量表從0分到9分，當總分愈高，每年發生中風的風險就愈高；分數0分的男性和1分的女性則被歸類為低風險，根據國際治療指引不需要長期服用口服抗凝血劑。陳適安指出，不少低風險患者聽到醫師說不必吃藥，就對病情毫不在意，很多人不再看病。但他們可能因年紀增加，罹患高血壓或糖尿病，中風風險會一下子提高到3分，不再是低風險族群，卻沒有意識到自己成為中風高危險群。陳適安表示，心房顫動病患確診一年後，有16%病人中風風險提高，患者每年應回診接受中風風險評估。(鄧桂芬)