記憶衰退全身痛當心纖維肌痛症
記憶力變差≠失智症
●愈來愈多的人開始關心自己的記憶力，擔心自己有失智症。其實，記憶力衰退是一種正常老化的現象。而失智症是一種疾病，不是每個人都會失智。很多人到門診來問我，他的記憶力不好，如果是老年人，當然需要辨別記憶力退化是因為老化，還是得了失智症。然而，很多中年人，甚至年輕人來門診也抱怨，記憶力不好，擔心得到失智症，特別是最近做事沒辦法專心，這是什麼原因呢？人的記憶主要可以分成短期及長期記憶，很多生活事件是跟長期記憶有關。要形成記憶，良好的注意力非常重要。必須要有專注的注意力，將訊息送進腦中，才可以經過腦部的轉換將訊息轉為記憶。因此注意力非常重要，那到底哪些因素會讓注意力變差呢？最常見的原因，是緊張焦慮、憤怒、睡眠不佳，甚至情緒低落。特別是上班族工作時間長，同時要看電腦、處理公事，必須要有很強的記憶力及注意力。此外，最近幾年熱門話題，就是成年型的注意力不集中症。有些人在兒童時期，就有注意力不集中合併過動症，但是未被發現，或是未接受治療，一直到成年。如果是這樣，就要求助專業人員，做進一步檢測。一般而言，注意力分成四種，持續性注意力、選擇性注意力、轉換型注意力及分散型注意力。持續性的注意力非常重要，因為要注意每天上班的事物。很多人因為睡眠不佳，造成持續性注意力不好，因此上班的時間常常忘了手上的工作，以至於工作能力下降。有些人的注意力天生就很強，可以同時處理好幾件事情。例如，可以一邊打電腦一邊接電話。然而，睡眠不佳，或是情緒焦躁時，就無法同時做好幾件事，覺得記憶力變差，自己也會發現工作能力下降。原則上，如果感覺記憶力變差或注意力不集中，不一定是得了失智症，可能是因為其他因素。建議找精神科醫師，做進一步的測量與檢查，找出原因，就可以幫你解決問題了。●生活中偶會出現跌打損傷、關節痠痛。醫師說，如果貼布幫不上忙，疼痛漸漸蔓延全身持續數月，合併倦怠、睡不飽、頭痛、腹痛、憂鬱、甚至記憶力退化等認知功能症狀，要當心可能是纖維肌痛症，應至神經內科接受評估。台北榮總神經內科團隊發表最新研究指出，纖維肌痛症患者會有健忘、容易分心、執行功能衰退等認知功能受損情形，這些症狀可能與壓力荷爾蒙的分泌失調有關。纖維肌痛症又稱為神祕的疼痛症，是一種臨床表現複雜的症候群，可能與中樞神經的神經傳導物質失衡有關。台北榮總一般神經科主治醫師王培寧醫師表示，許多纖維肌痛症患者還自覺有記憶力或認知功能減退的現象，記憶力、注意力和執行功能的表現都明顯較差，並造成日常生活上的困擾。台北榮總住院醫師林儀儒表示，患者長期的疼痛與壓力可能造成體內壓力荷爾蒙失調，連帶影響認知功能。患者口水中的壓力荷爾蒙可體松濃度，常有分泌不足傾向，分泌不足的程度越嚴重，短期記憶測驗的分數越差，顯示患者認知功能衰退可能與壓力荷爾蒙的分泌失調有關。