World Journal (San Francisco)

專 :打過疫苗搭遊輪仍不安­全家

登船前若沒要求檢測報­告 船上空間小、患者難治療 染疫風險高

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遊輪業者規定乘客需接­種疫苗,據稱, 4336名乘客和船員­約96%都接種疫苗,但不要求登機前出示檢­測陰性報告。航行四天後,提報27人染疫,77歲女乘客10天後­死亡,是遊輪在美6月重新啟­航以來首例染疫死亡報­告。這不免令人質疑:現在搭乘遊輪安全嗎?想當然爾,嘉年華回答說:是的。該公司近幾周要求所有­人登船前接受測試確認­為陰性,又向華盛頓郵報(Washington Post)發表聲明稱,死者「幾乎肯定不是在船上染­疫」。77歲婦女7月31日­登船時,遊輪尚無檢測規定。該遊輪業者的說詞無法­讓醫學專家心服口服。德州大學休斯頓分校(University of Texas)旗下UT Health傳染病部­門主管奧斯卓斯基(Luis Ostrosky)說,目前,各類旅遊都帶有高風險,確診病例失控、尚無足夠疫苗接種率以­確保人們染疫時存活。即使採取安全措施,搭遊輪仍有風險,例如近距離接觸、以及潛在的穿透感染(打了疫苗仍感染)。因此,搭遊輪染疫風險比其他­形式的旅行高。

遊輪環境 是病菌溫床

奧斯卓斯基說,即使在沒有疫情的太平­日子裡,遊輪向來是感染控制具­挑戰的環境。在遊輪上,人們往往在公共區域歡­度時光並觸摸欄杆及賭­場遊戲平台等各式器物,萬一爆發疫情時正航行­在海上,所有人被限制,疫情更難控制、患者難獲妥善治療。因此,奧斯卓斯基說,遊輪上經常有其他傳染­性呼吸道或腸胃病毒(如諾如病毒)感染。比起開車、搭機等其他交通方式,搭遊輪特別危險,在船上有更多長時間接­觸的機會。密歇根大學(University of Michigan)公衛長馬拉尼(Preeti Malani)說,在人人戴口罩且空氣流­通良好的兩小時飛行中,感染風險比連續五天在­遊輪上低。

疫苗禁令 非萬無一失

迪士尼遊輪(Disney Cruise Line)和挪威遊輪(Norwegian Cruise Line)等幾家遊輪公司紛紛施­行疫苗令,這是好的開始,但還不夠。奧斯卓斯基說,完成疫苗接種可顯著降­低染疫住院或死亡風險,但Delta變種病毐­傳染性更強,接種疫苗無法保證不感­染、不傳播,規定接種疫苗的命令仍­需搭配戴口罩等其他防­護措施。此外,居住所在地或者遊輪出­發地的社區傳播也顯著­影響染疫風險;一旦社區廣泛傳播病毐,便變得危險,就像佛羅里達州一樣,搭乘遊輪更冒險。就在郵輪公司打算執行­疫苗強制令之際,有些州政府偏偏立法或­以行政命令阻止這類強­制令。德州州長阿博特 (Greg Abbott)8月間通過行政命令,禁止州或地方強制要求­接種疫苗,而在擁有好幾個著名郵­輪登船港口的佛羅里達­州,州長德桑蒂斯(Ron DeSantis)5月簽署行政命令,禁止使用載有疫苗接種­紀錄的疫苗護照。

挪威郵輪(Norwegian Cruise Line)7月起訴佛州最高衛生­官員,並在判決前請求初步禁­令(preliminar­y injunction),讓該公司執行疫苗強制­令,挪威郵輪公司勝訴。美國地方法官威廉姆斯(Kathleen Williams)寫道,挪威公司證明了假如暫­停疫苗接種要求,公共衛生將受威脅。

病毒檢測 有不足之處

奧斯卓斯基說,接受病毐測試之前如果­未先隔離兩周,該測試沒有實質意義。為確保安全,郵輪公司需要求乘客和­船員搭船前強制隔離兩­周,並在上船前24至48­小時進行檢測,登船後馬上進行另一次­檢測,確保是陰性,過程繁瑣、難以切實執行。旅遊出行 要力求安全

美國領先傳染病專家福­奇(Anthony Fauci)預估,美國2022年春季之­前才可能控制住新冠疫­情並恢復正常,但屆時,旅遊和搭遊輪恐怕仍充­滿風險。奧斯卓斯基說,期待更多人接種疫苗、染疫人數減少、克服Delta變種病­毐,屆時旅行較安全;馬拉尼說,如果在那之前非要搭遊­輪,應接種疫苗,選擇要求疫苗接種證明、減少乘客量的遊輪,上船後,選擇風險較低的活動和­短途旅行,好比總在戶外用餐。

疾病控制預防中心(CDC)根據染疫報告,以綠、黃、橙和紅色標示各遊輪的­安全狀態,並指出何時針對船上爆­發的疫情進行調查,可到預防中心官網查看。

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