肺癌致病因子多

避開菸與煙

World Journal (New York) - World Journal (New York) - Weekly Supplement - - 藥草養生術 - 簡浩正

「肺癌是無聲殺手,有些情況真的無法預測。」台灣健保署長李伯璋說,雖然化療、標靶、免疫藥物等肺癌治療武­器愈來愈多,病人存活期也變長,不過,一旦確診罹患肺癌,治療就屬於後端,民眾仍須有定期健康檢­查的觀念。李伯璋說,早期肺腺癌治療主要方­式為手術切除腫瘤,至於無法動刀的晚期肺­腺癌,則有放療、化療、標靶,加上最新的免疫療法等。在篩檢方面,前台大醫院副院長、麻醉部教授王明鉅積極­推廣低劑量電腦斷層掃­描(LDCT),鼓勵健康民眾接受檢查。對此,李伯璋認為,吸菸者、有肺癌家族史者的罹癌­風險較高,確實應該接受篩檢,早期發現,早期治療。李伯璋表示,肺癌致病原因眾多,除了吸菸、家族遺傳、女性待在廚房吸入過多­油煙等因素之外,還可能與空汙有關,確實防不勝防。肺癌的病理組織型態可­分為為小細胞肺癌、非小細胞肺癌兩大類。其中小細胞肺癌多與吸­菸有關,而非小細胞肺癌約占所­有肺癌八成以上,細分成肺腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞癌三類,又以肺腺癌為最常見,好發於非吸菸女性。李伯璋說,預防最重要。建議民眾戒菸,避開二手、三手菸,炒菜時使用排油煙機,以避免油煙提高致癌疑­慮,至於特定職業如石化工­人等,更應提防肺病。此外,定期接受X光等健康檢­查,是預防肺癌的重要關鍵,李伯璋

與吸菸有密切關係男性­患者居多有快速分裂、早期擴散的特性。病患的預後比非小細胞­肺癌病患差。肺腺癌占非小細胞肺癌­的50%,好發於非吸菸女性。鱗狀細胞癌男性常見肺­癌類型,與抽菸有關。大細胞癌雖生長速度較­緩慢,但常有早期轉移的現象。

舉例,民眾在1月健康檢查報­告正常,並不代表7月檢查就沒­問題,若能定期檢查,就能建立大數據,以便醫療人員參考,擬定更完整的防治策略,並給予最有效治療。□

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