CILËSIA E TË USHQYERIT, METABOLIZMI, MIKROFLORA DHE SHËNDETI
kushtet higjienike të jetesës, nga njëra anë dhe nënushqyerja dhe kequshqyerja nga ana tjetër kishin për rezultat numër vdekjesh që ua kalonin atyre të shkaktuar nga luftërat midis njerëzve. Por nëse për murtajën, nuk dihej pse vdekjet ndërpriteshin papritur dhe njerëzit që banonin në të njëjtin vend të izoluar nuk prekeshin ( përshkruar edhe nga Albert Camus në librin e tij “Murtaja”), për kolerën, zbuluesi i shkaktarit të saj Robert Koch, vërejti diçka shumë të rëndësishme: njerëzit e shëndetshëm, pa probleme në aparatin tretës, mund të prekeshin nga kolera por e kalonin atë pa pasoja fatale! Ky vëzhgim që e ndihmoi shkencëtarin mjek gjerman të vërtetonte shkaktarin e kolerës hedh dritë mbi faktin e sotëm me koronavirusin: ka njerëz të infektuar me Covid- 19 pa simptoma ( pra, që nuk sëmuren), ka njerëz që e kalojnë lehtë, ka nga ata që e vuajnë shumë, kurse vdekjet ndodhin në përgjithësi tek njerëz me sëmundje shoqëruese. Kjo ndodh edhe me viruse dhe baktere të ndryshme patogjene që merren nga uji dhe ushqimi. Konkluzionin e Robert Koch në rastin e kolerës mund ta shprehim në mënyrë më të përgjithësuar si më poshtë: vdekjet nga infeksionet virale, bakteriale apo patogjenike në përgjithësi ndodhin në personat e imunodeprimuar ( me sëmundje shoqëruese) dhe të moshuar, sistemi imunitar i të cilëve është i “plakur”. Duke u kthyer përsëri te pyetjet ndaj koronavirusit dhe në analogji me vrojtimet e Robert Koch, do mund të thoshim se “dinakëria, pabesia apo sjellja e koronavirusit” dhe efekti i tyre te njeriu varen nga gjendja shëndetësore e personit që ka rënë në kontakt me të: njerëzit e shëndetshëm nuk preken ( asimptomatikë) ose preken pak dhe sëmuren ata që kanë pasur probleme serioze me shëndetin. Prandaj, pyetjes se pse mund të preket nga koronavirusi vetëm 4070% të popullatës ( që është quajtur si përqindje që përbën edhe imunitetin e tufës) dhe jo 100% të popullatës mund t’i përgjigjemi duke thënë se, ndërmjet faktorëve hipotetikë të ndryshëm ( imuniteti i tufës, kujdesi dhe “shansi” i një pjese të popullsisë që nuk e ka kontaktuar sëmundjen infektuese….), përparësia do i përkiste shpjegimit të mëposhtëm: përqindja që nuk preket nga koronavirusi përbën pjesën e popullatës së shëndetshme.
Cila është lidhja e shëndetit me mikroflorën që bashkëjeton me organizmin tonë? E thënë në mënyrë figurative, kjo mikroflorë shërben si një ushtri që na mbron nga sulmet e mikroorganizmave të dëmshëm ( patogjenë), nëpërmjet mekanizmave të shpjeguar më lart. Si e tillë, ajo duhet të ketë në përbërje të gjitha llojet e “armëve” dhe jo vetëm disa prej tyre. Prandaj mikroflora që bashkëjeton me njeriun nuk duhet të jetë “e varfër” në lloje, por e shumëllojshme.
Por çfarë i dallon njerëzit me mikroflorë të shëndetshme nga ata me mikroflorë të pashëndetshme? Cili është faktori përgjegjës që dallon njerëzit e shëndetshëm nga ata të pashëndetshëm. Në kohën e sotme nuk mund të flitet më për probleme higjienike apo epidemi nga uji i pijshëm ( psh., si në kohën e murtajës apo kolerës), prandaj, faktori kryesor që ndikon në shëndetin e njeriut dhe në mikroorganizmat që bashkëjetojnë me të, është cilësia e
Le të rikujtojmë se bashkëjetesa e njeriut me natyrën, nënkupton edhe ushqimin që ai merr prej saj, gjë që ka një rëndësi kryesore, si për metabolizmin e tij, ashtu edhe për mikroorganizmat që e popullojnë atë. E rikujtuam këtë për të sqaruar marrëdhëniet midis ushqimit metabolizmit dhe mikroflorës ( apo mikrobiotës, siç emërtohet së fundmi) dhe rezultantes së tyre: shëndeti.
Argumentimi se përse ushqimi është faktori kryesor që ndikon në shëndetin e njeriut është trajtuar ndër të tjera në artikujt “Ushqimi, ky mik dhe armik i shëndetit” referenca [ 2], dhe “Kimikatet në ushqime dhe kanceri. Si mund të mbrohemi” referenca [ 3]. Në artikujt e mësipërm është sqaruar ndërveprimi i ushqimit me metabolizmin e njeriut. Por, cila është lidhja e ushqimit dhe metabolizmit me mikroflorën që na popullon dhe si ndikojnë këto në shëndetin tonë? ( referenca [ 4]). Pyetjes së mësipërme po i përgjigjem me konkluzionet e marra nga referenca [ 4]: 1. Ushqimi përbën faktorin kryesor të popullimit të mikroflorës intestinale në numër dhe lloje ( faktori i jashtëm). 2. Përbërja në lloje e mikroflorës intestinale dhe ekuilibri biologjik i saj, seleksionohet dhe përcaktohet nga metabolizmi i çdo individi human, që ndryshon edhe me moshën e tij ( faktori i brendshëm) dhe 3. Nëse njihet, kurohet apo shërohet metabolizmi, ndryshon edhe përbërja e llojeve të mikroorganizmave që popullojnë organizmin e njeriut, duke eliminuar ndikimin negativ të saj në metabolizëm dhe në shëndetin e njeriut.
Pra, ekziston një trekëndësh: ushqim metabolizëm mikroflorë. Të tre komponentët e këtij trekëndëshi ndikojnë reciprokisht te njëri- tjetri.
Le të japim një shembull. Organizmi i njeriut ka organe ( psh., mëlçia) që depozitojnë ose ruajnë rezerva elementësh ushqyes për t’i përdorur në rastet kur ushqimi i përditshëm nuk i ofron. Konsumatori blen dhe konsumon çdo ditë për t’u ushqyer, por kur blen më shumë se ç’duhet apo blen ushqime të gabuara, apo nuk ka vend në dollapë, ai i lë diku pa i përdorur për një kohë të gjatë. Këto ushqime të mbetura acidifikohen, lëngëzohen dhe lënë njolla në sipërfaqen e vendosur deri në gërryerjen e saj. Nuk është ndonjë çudi që kjo gjë të ndodhë edhe në organizmin tonë me mbetjet, ushqimet e gabuara apo kur konsumojmë shpesh ushqime të fabrikuara që përmbajnë kimikate ( me emrin e bukur “konservantë”), kur konsumojmë ushqime bimore jashtë stine ( referenca [ 5]) apo produkte shtazore që kanë në përmbajtje respektivisht, pesticide, antibiotikë, hormone etj., pra në përgjithësi mbetje kimikatesh që nuk janë të natyrshme për përmbajtjen biokimike të produktit. Të gjitha së bashku ndikojnë edhe në ekuilibrin biologjik të mikroflorës që popullon organizmin tonë, duke favorizuar pak lloje në disfavor të të tjerave. Kur disa lloje mikrobiale mbizotërojnë ndaj mikroorganizmave të tjerë, metabolitët ( lëndët) që ata prodhojnë shkaktojnë sëmundje të ndryshme të njohura dhe të referuara kudo në literaturën botërore. Duke vazhduar analogjinë e mësipërme, “Njollat” që lënë ushqimet e stokuara për kohë të gjate janë sëmundjet që ne pësojmë, kurse “gërryerja” është dëmtimi i gjeneve të ADN që mund të përbëjë fillesën e kancerit.
Nga ana tjetër, mungesa e shumëllojshmërisë së ushqimit apo/ dhe ushqimeve të gabuara ( në anglisht ‘ dirty foods’ kurse në shqip, ushqime të pista), ka për pasojë mungesën e një pjese të makro dhe mikroelementeve ushqimore, për të cilat ka nevojë organizmi ynë. Mungesa e tyre mund të krahasohet me atë krimbin, në thënien e Kadri Roshit në filmin “Rrethimi i vogël”, i cili na gërryen trarët e shtëpisë dhe ne mësohemi me nanurisjen e tij dhe nuk kuptojmë kur na bie çatia mbi kokë! Pse? Sepse të mos harrojmë se këto mungesa ndikojnë në mosfunksionimin normal të organizmit në tërësi, përfshirë edhe sistemin tonë mbrojtës ( imunitar), i cili përbën “ushtrinë” tjetër që na mbron, i ndodhur në gjak, limfë dhe deri në normalitetin metabolik të çdo qelize të organizmit tonë. Këto mungesa mund të shpjegojnë rastet kur analizat e gjakut mund të tregojnë se numri i qelizave të bardha të gjakut është në kufijtë normal, por jo aktiviteti i tyre. Meqë sistemin imunitar e krahasova me ushtrinë, le të kujtojmë betejën ruso- japoneze në kohën kur skorbuti bënte kërdinë ndër marinarët. Megjithëse rusët ishin më të shumtë në numër, shumica e tyre ishin të sëmurë nga skorbuti ( mungesë e vitaminës C). Fitoi flota japoneze dhe pyetjes se e kujt ishte merita e fitores, admirali japonez iu përgjigj: e mjekut tonë që u dha lëng limoni marinarëve duke i shpëtuar nga skorbuti. Është interesante të përmendim edhe një vrojtim nga tri institucione shkencore në Francë, përfshirë edhe Institutin Pasteur ( referenca [ 6]): pacientet e infektuar rëndë nga Covid- 19 kanë mungesë të “interferonit tipi I”, grup proteinash të formuara në organizmin e njeriut dhe të lëshuara nga qelizat bujtëse ( të prekura) si reagim i organizmit të shëndetshëm ndaj pranisë të disa viruseve. Ka shumë mundësi që pamundësia e formimit të “interferonit tipi I” tek të sëmurët rëndë me Covid- 19 të jetë pjesërisht apo tërësisht e lidhur me mungesën e elementëve ushqyes përkatës dhe impaktit direkt në metabolizëm dhe mikroflorë ( trekëndëshi ushqim metabolizëm mikroflorë, [ 1- 6]), apo me efektin frenues të kimikateve që shoqërojnë ushqimin “pis”.
Mbas viteve ’ 90- të, në Shqipëri filluan të futen plot ushqime të fabrikuara që konsumohen nga shumë fëmijë dhe të rinj. Nga ana tjetër, zhvillimi i industrisë ushqimore, shumë i nevojshëm për përpunimin dhe tregtimin në forma të tjera të ushqimeve që mund të prishen, është shoqëruar në mjaft raste me përdorim mbi normat të konservantëve kimikë. Në tregun shqiptar gjenden ushqime të fllsifikuara, gjë që detyroi qeverinë Rama të ashpërsojë ligjin për falsifikimin e ushqimeve. Produktet ushqimore me origjinë bimore jashtë stine janë kthyer në “normalitet”. Nuk po zgjatem më në detaje të mëtejshme, por është kjo situatë dhe ndikimi në shëndetin e popullatës që po alarmon mjekët për zbritjen në mosha më të reja se normalja e sëmundjeve të ndryshme kronike, përfshirë edhe kancerin. Prandaj nuk duhet të na habisë fakti se pse në Shqipëri mosha e të prekurve dhe viktimave nga Covid- 19 është më e re se në Itali.
ÇFARË DUHET BËRË?
Është e padiskutueshme që masat “barrikadë” sikundër mbajtja e maskës, ruajtja e distancës mes njerëzve, mosprekja e fytyrës dhe larja e shpeshtë e duarve duhet të zbatohen me rigorozitet. Por këto janë masa efikase për të ngadalësuar dhe/ apo penguar ( le të shpresojmë) përhapjen e koronavirusit, por jo për ta shëruar atë. Sot nuk ka asnjë parashikim se kur mund të ndërpritet zinxhiri i transmetimit të Covid19. Prandaj, minimizimi sa më shumë i një pandemie të tillë, por edhe i rreziqeve të tjera biologjike që mund të vinë në të ardhmen, mund të sigurohet vetëm nëpërmjet një organizmi të shëndetshëm në sensin e diskutuar në këtë artikull apo në referencat e përmendura në fund të tij.
Si përfundim do thosha që, pavarësisht termave shkencore apo “politike” të përdorura në këtë artikull në kuadrin e Covid- 19 dhe të pandemisë që shkaktoi ai, një zgjidhje shumë efikase dhe fare e thjeshtë është të ushqyerit në mënyrë të shëndetshme. Sikundër është theksuar në artikuj të tjerë, jeta e modernizuar ka bërë që praktikat bazë të të ushqyerit të shëndetshëm të mos gjejnë terren të përshtatshëm për zbatim, apo edhe të humbasin. Nëse rikthimi në vlerat e kulturës së të ushqyerit të shëndetshëm deri një vit më parë mund të shihej me neglizhencë, eksperienca katastrofike me Covid- 19 gjatë vitit 2020, tregon se ky rikthim në vlerat e vërteta duhet bërë “urgjentisht”.
Si? Njerëzit kanë nevojë të informohen e të njohin argumentet se përse dhe si duhet të ushqehen, që të bëhen të ndërgjegjshëm për tu mbrojtur nga sëmundjet në përgjithësi dhe korornavirusi aktualisht. Ky informacion duhet ngritur në rangun e një “shkollë edukative”, mësimet e të cilës duhet të kenë për bazë rekomandime të nxjerra nga një forum shkencëtarësh mjekë dhe të disiplinave të tjera shkencore. Këto rekomandime duhet të përcillen nga mediat, që duhet të shërbejnë si vektori më i përshtatshëm dhe më i ndjekur nga populli për përsëritjen e vazhdueshme deri në ngulitjen në nivel “instiktiv” të këshillave mbi praktikat ushqimore të shëndetshme.
* Prof. dr. Kristaq Sini Pedagog i Mikrobiologjisë dhe Bioteknologjisë Ushqimore në UBT.
[ 1] Sini. K., Mani A., - Ndikimi i dezinfektimit termik në sera mbi mikroflorën aerobe të tokës. Buletini Shkencave Bujqësore, Nr. 1,1986, f. 47- 50
[ 2] https:// www. voal. ch/ ushqimi- ky- mik- dhe- armik- ishendetit- nga- kristaq- sini/
[ 3] https:// telegrafi. com/ kimikatet- ne- ushqime- dhekanceri- si- mund- te- mbrohemi/.
[ 4] Sini K. – Mikroflora intestinale dhe parandalimi i sëmundjeve nëpërmjet cilësisë së të ushqyerit. Intestinal microflora, disease prevention due to quality of nutrition. 4th International Multidisciplinary Medical Congres, Albania, “Continuous quality improvement in Healthcare patient’s safety”, 15 – 17 November 2018, Tirana
[ 5] http:// www. gazetadita. al/ ne- meshiren- e- kimikateve/
[ 6] https:// www. aphp. fr/ contenu/ le- deficit- en- interferons- de- type- 1- dans- le- sangune- signature- pour- detecterles- patients
Nëse rikthimi në vlerat e kulturës së të ushqyerit të shëndetshëm deri një vit më
parë mund të shihej me neglizhencë, eksperienca katastrofike me Covid- 19 gjatë vitit 2020, tregon se ky rikthim në vlerat e vërteta duhet bërë “urgjentisht”. Si? Njerëzit kanë nevojë të informohen e të njohin argumentet se përse dhe si
duhet të ushqehen, që të bëhen të ndërgjegjshëm për t’u mbrojtur nga sëmundjet në përgjithësi dhe
korornavirusi aktualisht.