Androgênica do envelhecimento masculino

A andropausa, deficiência androgênica do envelhecimento masculino, hipofunção testicular, insuficiência androgênica parcial do homem idoso ou hipogonadismo masculino tardio são termos usados para classificar uma diminuição progressiva da produção de testosterona em homens com idade superior aos 35 anos. Apesar de o termo “andropausa” ser popularmente mais difundido que os demais, não é apropriado usá-lo em profusão na área médica ou académica, pois os sintomas diferem consideravelmente do seu equivalente feminino: a menopausa. O termo mais apropriado e aceite é “DAEM”.

Enquanto a menopausa atinge todas as mulheres após uma certa idade, a deficiência andrógenica do envelhecimento masculino atinge apenas cerca de 20 por cento dos homens após os 40 anos e aparece de forma lenta e gradual. Os sintomas podem manifestar-se numa extensa faixa etária, sendo que a síntese corporal de testosterona tende a diminuir cerca de 12 por cento a cada década de vida.

A testosterona é responsável por características associadas com o homem como: voz grossa, barba, pelos, musculatura e capacidade reprodutiva. A partir dos 40 anos, ocorre uma diminuição de 1,2 por cento por ano nos níveis circulantes de testosterona livre. Logo, aos 70, é cerca de 35 por cento menor que os de um adulto jovem.

Esse declínio é multifactorial e envolvem, além da queda natural com a idade, alterações testiculares primárias, disfunção da regulação neuroendócrina das gonadotropinas, elevação das concentrações séricas de globulina ligadora de harmónios sexuais e redução da sensibilidade dos receptores androgínicos.

Tabagismo, consumo de álcool, sedentarismo, consumo de carne e alimentos gordurosos, stress e depressão estão associados a uma queda significativa nos níveis de testosterona. Sinais e sintomas: Quanto maior a diminuição da testosterona, maiores são os problemas que podem incluir, como:

•Diminuição da massa muscular;

•Aumento da gordura corporal;

•Diminuição do desejo sexual;

•Problemas de memória;

•Osteoporose e osteopenia (ossos frágeis);

•Diminuição do volume testicular;

•Dificuldade de concentração;

•Depressão (mau humor, desânimo, dificuldade em sentir prazer).

•Sensação de calor excessivo.

O começo dos sintomas geralmente ocorre por volta dos 60 anos, mas pode manifestar-se também aos homens mais jovens de acordo com a progressão do quadro.