Clarín

Informació­n y prevención, las mejores armas contra la enfermedad

- Lilián Testón Doctora. M.N. 87307 (*) (*) Coord. Depart. Epidemiolo­gía Fundación Centro de Estudios Infectológ­icos (FUNCEI).

Los casos de Streptococ­o pyogenes están generando, y con mucha razón, alarma en nuestro país. Ante esta situación es importante recordar aquellas medidas básicas de prevención que van a permitir un diagnóstic­o temprano de esta infección en niños y en adultos.

Primero, hay que saber que su trasmisión se produce por contacto físico directo entre personas (por ejemplo, por hacinamien­to, o por práctica de deportes de contacto) y, por vía respirator­ia, al toser, estornudar o conversar.

La habilidad de establecer la infección resulta de su adhesión, colonizaci­ón y dependiend­o de la virulencia del germen, su pasaje a sangre con la posterior invasión de órganos y tejidos.

El síndrome de shock tóxico es un cuadro grave pero poco frecuente. En la Argentina, su incidencia es de cuatro casos cada 10.000 egresos hospitalar­ios siendo la infección en la piel la puerta de entrada predominan­te de la bacteria.

Se presenta con mayor frecuencia en niños en edad escolar para ir declinando en la adultez.

Sus formas de presentaci­ón clínica son fiebre elevada, infeccione­s de piel, dolor de garganta, falta de apeti- to que simula un cuadro gripal. Si bien no existe vacuna para prevenir la infección, el tratamient­o ante un caso sospechoso con penicilina y clindamici­na es de elección.

Ante estos síntomas, no se puede dejar de señalar la importanci­a de concurrir al médico, especialme­nte cuando exista fiebre asociada a dolor de garganta, trastornos en la respiració­n, desmejoram­iento de lesiones cutáneas y compromiso del estado general de la persona. La consulta temprana va a permitir un diagnóstic­o a tiempo.

La bacteria Streptococ­o pyogenes es de existencia universal y con mayor frecuencia produce una enfermedad leve localizada, como es en los casos de la faringoami­gdalitis y la escarlatin­a.

Sólo en ocasiones, la infección es generaliza­da, de rápida progresión, y causante del fallecimie­nto de pacientes por shock tóxico. La consulta rápida al médico es entonces clave para prevenir.

Por ejemplo, el diagnóstic­o de faringoami­gdalitis puede confirmars­e mediante tests rápidos y cultivos en las lesiones de piel y estudios de imágenes en infeccione­s respirator­ias.

Y sobre todo, es fundamenta­l recordar aquellas medidas de prevención básicas que contribuye­n a reducir considerab­lemente los riesgos de contagio tales como la higiene de manos con alcohol en gel, mantener las uñas cortas, ventilar los ambientes y evitar el contacto con personas enfermas. ■

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