Piden mantener el plan que logró reducir el embarazo adolescente
Es el ENIA. Fue creado en 2018 y permitió bajar de 100.000 a 50.000 los partos anuales de madres menores de 20 años. El Gobierno dice que no lo tocará.
La maternidad temprana tiene impactos negativos sobre las vidas de las adolescentes: las empuja a dejar de estudiar, les trae problemas para conseguir trabajo o sólo acceden a los más precarizados. Diversos estudios concluyen, además, que profundiza la pobreza al interior de las familias, y la reproduce de generación en generación. También afecta la productividad agregada de los países.
Desde 2018 existe en Argentina una política que ha tenido resultados positivos: el Plan ENIA (Embarazo No Intencional en la Adolescencia). El Plan, advierten especialistas, corre riesgos de desaparecer en este contexto de achicamiento del Estado.
En 2017 nacieron en el país 704.609 niños y niñas, de los cuales un 13% (94.079) eran hijos de adolescentes menores de 20 años y 2.493 de niñas menores de 15 años. En 2019 los nacimientos entre adolescentes de 15 a 19 años bajaron a 69.803; y los de niñas menores de 15, a 1938. En 2021 el descenso fue aún más notorio: 46.236 nacimientos entre adolescentes de 15 a 19 años y 1.394 de niñas menores de 15 años. El Plan Enia logró reducir los embarazos en la adolescencia a la mitad.
Una década atrás, el embarazo en la adolescencia representaba casi el 16% del total. En 2021 ya había descendido al 9%. Y faltan las últimas cifras. De todas formas, aún cinco de cada diez embarazos en adolescentes de entre 15 y 19 años son no intencionales, no fueron planificados, ya sea por desinformación y desconocimiento o falta de acceso a métodos anticonceptivos, o abusos.
Tanto el programa nacional de Salud Sexual y Reproductiva como el Plan ENIA están en las generales del Estado, es decir, con contratos al 31 de marzo 2024. Son 709 profesionales de equipos interdisciplinarios: 112 de Nación y 597 de provincias. Desde el Ministerio de Salud de la Nación dicen que "no habrá cambios", pero no dan ningún detalle.
"Un estudio que realizamos desde UNFPA Argentina demostró que en las provincias en las que se implementó el plan ENIA se vio una aceleración en la baja de la fecundidad adolescente, por lo que esta iniciativa tuvo un impacto positivo en el descenso de la tasa de fecundidad adolescente", asegura a Clarín Mariana Isasi, del Fondo de Población de Naciones Unidas.
Argentina tiene una tasa de fecundidad adolescente (de 15 a 19 años) de 25 cada 1.000 en una región en la que la tasa de fecundidad adolescente es de 67 por 1.000 adolescentes: " El Plan ENIA es un ejemplo de política pública para América Latina y el Caribe por impacto en la reducción de la tasa de fecundidad adolescente. Su continuidad es fundamental para garantizar opciones y derechos para todas las personas, sin dejar a nadie atrás", enfatiza Isasi.
De acuerdo con el estudio “Consecuencias socioeconómicas del embarazo en la adolescencia” publicado por UNFPA en 2020, en Argentina, las adolescentes que tuvieron un hijo tienen menos probabilidades de terminar sus estudios secundarios, ya que solo el 38% de las mujeres que tuvo un hijo en la adolescencia completó la educación secundaria.
Otra conclusión: la maternidad temprana profundiza las brechas en el acceso a trabajos calificados, formales y la movilidad social. Quienes tienen un hijo o hija en la adolescencia suelen dedicarse en mayor medida a las tareas domésticas o al cuidado, o acceden a trabajos precarios.
"El plan ENIA vino a dar respuesta a un problema social de envergadura que tenía y tiene impacto sobre las oportunidades de desarrollo personal, las trayectorias educativas, la inserción en el mercado de trabajo y nivel de ingresos.
Está demostrado que las maternidades en edades tempranas afectan negativamente las oportunidades de vida de las adolescentes y el Plan ENIA vino a dar respuesta a a las adolescentes", dice Silvina Ramos, socióloga, investigadora del CEDES (Centro de Estudios de Estado y Sociedad) y ex coordinadora técnica del Plan.
La especialista resalta la importancia de la información para tomar decisiones. También destaca claves del éxito del Plan: que se construyó en base a acuerdos entre la Nación y las provincias, la política de aseguramiento de insumos, que se traten de métodos de larga duración, que son los que protegen más y mejor a las adolescentes, la llegada a escuelas, centros de salud y comunidades.
"Discontinuar el Plan ENIA va a tener efectos negativos importantes, no me puedo imaginar las razones para terminar con un plan tan exitoso y que hasta demostró tener una relación costo beneficio tan importante: permite ahorrar un 0.16 % del PBI en relación a los costos asociados a la atención de embarazos y partos, y al estimado que se pierde en futuros trabajos".
El impacto del Plan ENIA redujo el costo del embarazo no intencional en la adolescencia en más de 280 millones de dólares anuales. A partir del estudio Modelo de Impactos Laborales, Educativos, en la Nomina y Asistenciales (MILENA) fue posible inferir que en 2018 Argentina perdió 834,7 millones de dólares como resultado de los embarazos adolescentes. Ese numero representa un costo de oportunidad equivalente a mas de 1600 dólares anuales por embarazo adolescente. Pero si se considera que los impactos sobre la participación laboral y el ingreso de la madre temprana se extienden en toda su vida productiva el costo de oportunidad para el país en su conjunto del embarazo no intencional en la adolescencia supera los 10 mil dólares.
"Es muy importante sostener el Plan ENIA para evitar embarazos forzados, para generar bienestar en la población adolescente y para prevenir y detectar de manera temprana violencias sexuales", asegura Valeria Isla, directora del Programa Nacional de Salud Sexual y Reproductiva hasta diciembre.“
Los equipos de Educación Sexual Integral, y Salud Sexual y Reproductiva y las asesorías en salud en adolescencia trabajan con planificación y eficiencia en cada provincia -continúa Isla-. Además, el plan ENIA es un ejemplo en la región por sus resultados y por el monitoreo que realiza de todas sus actividades. El Estado ha realizado una inversión sostenida por años en los equipos técnicos y en su formación, es muy valioso el trabajo que realizan en cada comunidad”.
En el Ministerio de Salud dijeron que “no habrá cambios”.
El embarazo en menores impacta en la economía.