La diabetes impacta en la fertilidad femenina pero se puede revertir si es tratada
Si la persona trata la enfermedad -con cambios de hábitos o medicación- y logra mantener niveles normales de glucosa, las alteraciones se normalizan.
a fertilidad femenina se ve afectada por la diabetes en diversas formas pero si la persona trata la enfermedad -ya sea con cambios de hábitos o medicacióny logra mantener niveles normales de glucosa esas alteraciones se normalizan, explicaron especialistas. La patología afecta a una de cada 10 adultas y adultos.
“Cuando hablamos de diabetes tenemos que diferenciar dos tipos: la tipo 1, que es la que principalmente se diagnostica en la
Linfancia y tiene que ver con un problema del páncreas que no produce insulina; y la tipo 2, que históricamente se diagnosticaba a edades más avanzadas y en donde, a pesar de que hay insulina ésta no puede actuar correctamente”, explicó la investigadora Dalhia Abramovich.
Abramovich señaló que “en los últimos años se ha visto que la diabetes tipo 2 se diagnostica a edades cada vez más tempranas, entonces se empieza a solapar con edades reproductivas” y advirtió que “en ambos tipos de pacientes (con diabetes tipo 1 y tipo 2) se ve afectada la fertilidad”.
Respecto a como es ese impacto en la fertilidad femenina, Abramovich describió que “lo que se observa son alteraciones en el ciclo menstrual (por ejemplo, las mujeres tienen ciclos más largos), y una fertilidad disminuida; esto no quiere decir que no puedan quedar embarazadas, sino que les puede costar un poco más”.
“Incluso cuando quedan embarazadas se ve una mayor prevalencia de complicaciones en el embarazo; pero todo es prevenible”, aclaró.
La científica explicó que los mecanismos por los cuales se produce esta alteración en la fertilidad no se conocen del todo y “esto se debe a que por lo general la diabetes no se presenta sola sino junto a otras patologías como, por ejemplo, obesidad, hipertensión, colesterol elevado, etc.; entonces es muy difícil aislar la diabetes y evaluar su impacto solo”.
“Sin embargo -sostuvolas alteraciones se ven a todo nivel; por ejemplo, a nivel de los ovarios, les cuesta que sus óvulos maduren correctamente y altera la síntesis de las hormonas que produce (estradiol y progesterona); pero, además, también se vieron afectadas las hormonas que controlan el ovario que son las sintetizadas por otras glándulas como la hipófisis y el hipotálamo”.
En 2023 Abramovich junto a la investigadora Candela Velazquez y el resto del equipo del laboratorio publicaron el trabajo
“Efectos beneficiosos de la meformina sobre la fertilidad femenina de ratones después de una dieta rica en grasas” en la revista “Endocrinología Molecular y Celular”.
“Trabajamos con ratones hembras a las que le dimos una dieta alta en grasas y con el tiempo desarrollaron glucosa alta en sangre, sobrepeso y colesterol elevado y observamos que tenían problemas en su fertilidad”, describió.
Y explicó que entre los problemas observados encontraron que “tardaron más tiempo que el promedio en quedar preñadas, tuvieron menor número de crías, problemas en la ovulación, problemas en el desarrollo de los vasos sanguíneos en el ovario (que son importantes para nutrir el óvulo) y también tuvieron problemas en la síntesis de hormonas”.
“Lo que vimos fue que al suministrarle una droga que se utiliza mucho en la diabetes que es la metfor
Se comprobó que la cirugía bariátrica tiene un impacto sobre diferentes factores, más allá de la pérdida de peso, entre ellos la diabetes.
mina, las alteraciones en la reproducción que observamos mejoraban mucho”, agregó.
En coincidencia con lo que se describe en investigación, la endocrinóloga Carla Musso advirtió que en la clínica (atención a pacientes) se observa que “la diabetes tiene un impacto en la fertilidad porque la insulinorresistencia genera poliquistosis ovárica, o síndrome de ovario poliquístico, y esto hace que disminuya notablemente la posibilidad de quedar embarazada”.
“La buena noticia es que esta condición es totalmente manejable con medicación disminuyendo la insulinorresistencia para que la mujer recupere la fertilidad”, señaló la especialista, quien es coordinadora del área de diabetes de la Fundación Favaloro y endocrinóloga del Hospital César Milstein.
Musso indicó que, entonces, “las mujeres que tienen diabetes deben tener los niveles de glucemia controlados para buscar un embarazo porque tener un parámetro (que es la hemoglobina glicosilada alta) puede llevar a problemas y malformaciones en el bebé”.