Un médico va a juicio por anciano fallecido
Un jefe de guardia del Hospital de Clínicas debe responder por el homicidio culposo de un jubilado de 79 años que tuvo un infarto.
El jefe de guardia del Hospital de Clínicas, Bruno Taborda, irá a juicio por la muerte de un anciano que no recibió atención médica en abril de 2016. El hombre estuvo cinco horas esperando por la atención, pero, cuando esta llegó, ya era demasiado tarde.
El hijo del fallecido había sido detenido por provocar daños mientras reclamaba atención.
Un penoso episodio en la guardia del Hospital Nacional de Clínicas, de la ciudad de Córdoba, en abril de 2016 que terminó con la muerte por infarto de un jubilado concluyó con la imputación del jefe del servicio por mala praxis médica. El médico que debe responder por homicidio culposo es Bruno Taborda (45), quien estaba como responsable de la guardia.
La víctima fatal fue Antonio Platía (79), quien era paciente del Clínicas y tenía una historia clínica por afecciones cardíacas.
De acuerdo a la causa judicial, aquella mañana de hace dos años, Platía amaneció con un fuerte dolor en el pecho y concurrió al hospital nacional acompañado de su hijo César (32).
Pero tras llegar, cerca de las 11, comenzó a esperar infructuosamente que le dieran asistencia, pese a que su estado de salud iba empeorando.
Siempre según lo que consta en el expediente, los administrativos de la guardia hacían pasar a los pacientes según el criterio de orden de llegada.
En la causa llevada adelante por el fiscal Gustavo Dalma, constan testimonios que apuntan a que era tal el estado de indisposición de Platía que otros pacientes optaron por cederle el lugar, pero la atención siguió demorándose.
Tras varias horas de espera, el hombre advirtió que se sentía muy mal, al punto que le pedía a su hijo que lo llevara a otro lugar.
Recién avanzada la siesta, Platía consiguió que un profesional lo asistiera. Pero fue demasiado tarde: el médico de guardia hizo todo lo que era necesario pero no pudo sacarlo del cuadro cardíaco.
La instrucción
En la fiscalía de Dalma reconocen que la instrucción de la causa fue sumamente engorrosa por diversos motivos.
Por un lado, no encontraron mucha colaboración de parte de los profesionales de la salud; por otro, debieron lidiar con numerosos trámites burocráticos como hacer cursar todos los pedidos de informes y medidas probatorias por el Rectorado de la Universidad Nacional de Córdoba, que centraliza la gestión de todas sus dependencias.
Como si esto fuera poco, en un momento la causa fue girada al fuero federal, por tratarse de la Universidad, pero luego fue devuelta a la Provincia.
La insistencia de la secretaria Mariana González consiguió que esos y otros obstáculos fueran superados y poder cerrar la causa a dos años del hecho.
Fueron necesarios muchos testimonios para arribar a la decisión de imputar a quien no había siquiera tocado al paciente, pero era responsable máximo de que quienes debieron darle prioridad no se la brindaran a pesar de la gravedad del cuadro.
Según la causa en la que actuó como querellante el abogado Ricardo Moreno (por la viuda y el hijo), en el Hospital de Clínicas ese trámite de las guardias era realizado por administrativos que no tenían experiencia en cuestiones médicas.
A partir del avance de esta investigación que ha sido elevada a juicio, les consta a los judiciales que ahora se han implementado medidas de capacitación en este y otros centros de salud para que quienes ahora están en esa tarea establezcan prioridades “tipo semáforo” según el nivel de complejidad: verde, aquellos pacientes que pueden esperar; amarillo, los que tienen alguna complicación; y rojo, las emergencias.
Además, existen testimonios que señalan que aquella mañana de abril el administrativo solicitó la presencia de un médico para evaluar la situación de Platía.
A Taborda le adjudican la responsabilidad de no haber asignado la importancia del caso a un paciente que estaba en grave estado.
Platía tenía la historia clínica allí, con antecedentes cardíacos, y eso tampoco fue tenido en cuenta por la guardia, según reprocha el fiscal.
Desesperado por esta situación, el hijo de la víctima, César Platía, lanzó una piedra contra una ventana y la rompió. Una enfermera sufrió un pequeño corte en una mano, pero no promovió acción contra el hijo de la víctima.
Pero la Policía detuvo a César y lo llevó a la comisaría. Pocas horas después, se enteró de que su papá había muerto.
Imputado por daño, el fiscal Dalma terminó sobreseyéndolo.
“Pérdida de chance”
En los considerandos de la elevación a juicio de Taborda por homicidio por mala praxis médica, Dalma entiende que efectivamente hubo una demora, que si no se hubiera producido se podría haber evitado el resultado fatal.
Para arribar a esta conclusión fue necesario hacer un peritaje médico cuya realización no fue sencilla.
La demora fue considerada una “pérdida de chance” del paciente que se encontraba descompuesto y, de haber sido atendido, podría haberse salvado.
Los especialistas recordaron que existe “la hora de oro” para que un paciente que cursa este cuadro pueda salvarse. Si se supera esa hora, sus chances disminuyen de modo dramático.
El médico que atendió a Antonio Platía y no pudo salvarlo, no fue imputado, pero pudo participar del proceso judicial (designó perito de partes para los peritajes). A él no se le adjudicó responsabilidad penal.
En cambio, a Taborda, que ni siquiera tuvo contacto con el paciente fallecido, se le reprocha la responsabilidad por ser el titular del servicio y no disponer medidas para evitar la situación que le tocó pasar a Platía, según indica la elevación a juicio.
En la tipificación del homicidio culposo, se imputa a quien puso en riesgo a la víctima y ese “riesgo no permitido” tuvo una vinculación causal.
Según esta causa, se considera que el jefe de guardia tiene la obligación de controlar que sus dependientes cursen adecuadamente, según prioridades médicas, la demanda de los pacientes.
EL MÉDICO ACUSADO NO TUVO NINGÚN CONTACTO CON EL PACIENTE. SIN EMBARGO, EL FISCAL SEÑALA SU RESPONSABILIDAD.
TRAS ESTE CASO, DIFERENTES HOSPITALES REDISEÑARON LA POLÍTICA DE ADMISIÓN DE TURNOS EN CASOS DE URGENCIAS.