El cuidado de la salud mental
La ratificación de las autoridades sanitarias de la provincia de Córdoba sobre el proceso de desmanicomialización, hace tiempo iniciado en nuestras instituciones de salud mental, es propicia para el replanteo de los variados interrogantes que tan delicado asunto origina.
Sin dudar del razonable criterio que el paso del tiempo ha impuesto en cuestiones de salud mental, es válido preguntarse cómo lo estamos haciendo y cuánto hemos logrado hasta ahora en este proceso, que está a tono con las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud en la materia.
Imposible no coincidir con las razones de base: que los hospicios deben dejar de ser depósitos de padecientes exiliados de la sociedad y de sus núcleos familiares y que se trata de reintegrarlos.
Pero no todos los casos son de igual magnitud y gravedad y ni las más voluntariosas familias pueden ser obligadas a coexistir con seres que presentan serias dificultades aun para los profesionales preparados.
Vale preguntar cuáles serán los criterios de asistencia para que los responsables del enfermo cuenten con el respaldo necesario para afrontar una convivencia que sólo en el mejor de los casos será simplemente difícil.
En suma, qué infraestructura eficiente habrá de responder para el cuidado ambulatorio de los afectados, para que toda la arquitectura de la experiencia no se convierta en un nuevo caso de abandono por parte del Estado de una obligación que se quiere transferir a los particulares.
Y que no sea, claro, otro capítulo de una reducción de costos impresa en una planilla, reducción que bien podría implicar menos espacios de atención y menos profesionales. Sería triste constatar que sólo se trata de esto último, cuando se está abordando un capítulo tan sensible como el de la salud mental.
No es cuestión únicamente de la adecuación edilicia y operativa de las instituciones preexistentes, sino también de un proceso educativo que debería abarcar a toda una sociedad, que aún adeuda materias en su diario trato con los seres diferentes y abusa a diario de preconceptos medievales enraizados sobre los que se debería operar, tanto como del necesario respaldo a los núcleos familiares de por sí agobiados por la carga que representa un enfermo que, con frecuencia, no puede valerse por sí mismo.
A esas cosas no las remedia decreto alguno. La mejor teoría no soporta el choque con la realidad cuando se la aplica desde una oficina.
Aún se necesitan muchas precisiones que validen estos cambios: como que un eventual traslado del hospital Neuropsiquiátrico de la ciudad de Córdoba no implicaría su achique y la liberación de predios que algunos desarrollistas codician: hablar de transparencia en los procedimientos es también válido para la salud mental.