Los nuevos protocolos de la Nación y la Provincia
CASO SOLANGE. Los gobiernos definieron marcos de acción específicos para respetar los derechos de pacientes graves en el contexto de pandemia.
Tras el caso Solange Musse, algunas jurisdicciones comenzaron a trabajar con celeridad en la confección de protocolos para humanizar el tratamiento a pacientes en el actual contexto de la emergencia sanitaria por la pandemia de coronavirus.
La Nación aprobó a fines de agosto las “Recomendaciones para el acompañamiento de pacientes en situaciones de últimos días/horas de vida y para casos excepcionales con Covid19”. La Provincia de Córdoba, en tanto, elaboró sus propias pautas de actuación en estos casos a mediados de septiembre.
“El propósito de este protocolo es lograr que dentro de las posibilidades de cada establecimiento y/o servicio sean menos las personas que mueran solas y se pueda promover un alivio emocional del círculo afectivo del paciente en SUD”. Así comienza el documento con las recomendaciones de Nación en las que se establecen criterios concretos de atención a familiares y pacientes.
La Provincia de Córdoba hizo lo propio con las “Pautas de acompañamiento de pacientes en situación e últimos días y pacientes con condiciones especiales en contexto de pandemia por Covid-19”.
Establece, al igual que la Nación, los lineamientos de actuación a seguir por personal de salud y de seguridad en los controles para la atención rápida y humanitaria de los casos, pero también minimizando los riesgos de contagio de Covid-19. El agregado que tienen las pautas provinciales es el acompañamiento en el domicilio del paciente y no sólo las pautas para el ámbito clínico.
“La situación de muerte en aislamiento y soledad provoca un sufrimiento inmenso, tanto en la persona por morir como en su entorno afectivo, y se opone a derechos esenciales como la posibilidad de acompañamiento y despedida”, indica el documento.
En domicilio
Entre los puntos acordados por especialistas, se recomienda garantizar las condiciones de aislamiento en domicilio; utilización de las medidas de protección establecidas por el Ministerio de Salud y el uso de las guías para manejo de caso sospechoso. Además, identificar factores de riesgo social; explicar y acordar con el paciente/familiar la modalidad de cuidado, las restricciones, las limitaciones de ingreso y circulación de externos (no convivientes).
“Si no se cubren las necesidades básicas (si la casa no dispusiera de las características adecuadas, no tuviera personas en su entorno con capacidad para cuidar o no entienden las instrucciones de aislamiento y cuidados) corresponderá plantear la internación”, aclara el documento.
Otro de los puntos establece que
se deben facilitar los recursos que puedan determinarse, a través de procedimientos claros durante el periodo de aislamiento. Los últimos puntos indican: “Priorizar el control de síntomas, acompañamiento y favorecer la despedida. En situaciones particulares o dudosas, se consultará a las autoridades sanitarias”.
De esta manera, un caso como el de Solange ya no debería repetirse. Asimismo, desde el COE indicaron que se contempla el hisopado para familiares que no pueden pagarlo.
Las pautas fueron elaboradas por un equipo de profesionales especializados en bioética y derechos humanos, y en base a tres propuestas legislativas que trabajan la temática.