Héctor Oviedo. “Somos los motores de nuestro cuerpo”
El director del Centro Privado Argentino Cubano de Rehabilitación asegura que es necesario retomar la rehabilitación suspendida durante la pandemia y que el paciente asuma el compromiso para mejorar.
Héctor Oviedo, presidente del Consejo de Médicos de Córdoba, dirige desde hace casi tres décadas el Centro Privado Argentino Cubano de Rehabilitación. Aunque desde 1996 le ha tocado atravesar varias crisis, en general por motivos económicos, la más grave fue la crisis sanitaria de la pandemia del Covid-19, que comenzó en 2020.
Si bien los efectos del coronavirus están disminuyendo desde la llegada de las vacunas, y se ha recuperado cierta normalidad, cada día sigue recibiendo pacientes con las consecuencias provocadas por el aislamiento.
“Tanto en pacientes con discapacidad como en adultos mayores que no tenían discapacidad, pero sí un grado de fragilidad, podemos ver las afecciones generadas por el deterioro físico y la necesidad de rehabilitación”, aseguró Oviedo.
“El aislamiento social obligatorio los puso en una situación de encierro en sus hogares, que hizo que su estado físico y anímico o psicológico se viera comprometido. Recién en el segundo año de la pandemia se fue inmunizando la sociedad y abriendo, pero aún así hubo gente mayor que por miedo se quedó guardada, no hacía reuniones, no se juntaba con afectos, amigos, familia. Eso provocó un aumento en los casos de ansiedad y de depresión, y un deterioro físico”, detalló.
Para Oviedo, sin dudas el hecho de quedarse en casa provocó que las personas se muevan menos y la masa muscular disminuya, y con eso la fuerza, estabilidad, equilibrio al caminar, movilidad, etcétera.
“Hoy vemos esas consecuencias a diario. En algunos casos han tenido algo y no pudieron rehabilitarse correctamente, y en otros sin causa agregada. Durante muchos meses, las instituciones de rehabilitación estuvieron prácticamente cerradas. No era como una clínica general con guardias febriles, que atendían otras patologías. Los servicios de rehabilitación estuvieron afectados”, expresó.
Aunque el doctor asegura que sí se instauró la telemedicina, claramente no es lo mismo rehabilitar solo en su casa que hacerlo en un centro, con un grupo integral de profesionales multidisciplinarios como kinesiólogos, profesores de gimnasia, psicólogos, terapistas ocupacionales, entre otros, que brindan un servicio y tratamiento mucho mejor que el que puede hacer una persona en su casa.
“Muchas personas no pudieron hacerlo y hoy recibimos muchas consultas de quienes se fracturaron, operaron y no pudieron rehabilitar, tuvieron un ACV, problemas de columna y movilidad. Pero incluso hay gente a la que no le ha pasado nada grave, pero que sólo se quedó quieta, y eso generó un deterioro en la capacidad de movimiento. A veces viene la familia, a veces el paciente solo, a veces los dos, y las situaciones se repiten: nos dicen que andaban bien pero no pueden caminar bien, tienen miedo de caerse, no se animan a salir a la calle”, dijo Oviedo.
Buenas noticias
A pesar de que la situación actual es grave, para el profesional lo que hay que saber es que todo es tratable. “La gente tiene que conocer que tiene posibilidad de ir a un centro, hacerse atender por los profesionales, y hay posibilidades de mejorar”, expresó.
Luego, agregó: “Depende de tener un equipo profesional, que pueda ayudar, pero esencialmente de la actitud que tenemos cada uno de nosotros. Somos los motores de nuestro cuerpo, la decisión tiene que ser del paciente”.
¿Es posible revertir la situación al cien por ciento?
Oviedo indicó que en la recuperación hay mucho de la individualidad de cada paciente: “No es lo mismo una persona de 60 años que se operó, que puede tener más resto que una persona de 85 años, más frágil. Pero en todos los casos hay posibilidad de mejorar. ¿Hasta dónde? No se puede decir, porque depende de una multiplicidad de factores y de esas individualidades”.
“Es fundamentalmente voluntaria y es necesario que el paciente asuma el compromiso y lleve adelante un tratamiento con constancia y perseverancia, porque no se recupera de un día para el otro. Es más lento, más largo y requiere de la actitud. Cuando el paciente tiene confianza y está contenido por profesionales, logra una mejoría”
El profesional insistió en que no se pierde la capacidad de entrenar el cuerpo con la edad: “Se puede recuperar siempre, lo que cambia según cada caso es el techo al que llegar. Es necesario recuperar la capacidad de ponerse de pie, la estabilidad, el equilibrio; a veces es necesario usar un bastón de apoyo o un andador, pero es mejor eso que estar postrado. Se mejora el ánimo, ya que las funciones corporales están hechas para el movimiento y para estar en posición vertical”.
¿La recuperación es muscular o también ósea?
“El hueso también se atrofia si uno no lo estimula, y eso se logra con carga corporal. Para tener mejores huesos, mejores tendones, hay que hacer esfuerzo físico adaptado a cada edad y condición”, explicó Oviedo.
El médico advirtió: “No es una cosa loca de hacer step con una paciente de 80 años, pero hay ejercicios adecuados para cada cual. El mensaje es que si se tiene una actividad física adecuada, el resultado es una mejoría en los aparatos circulatorio, digestivo, muscular y óseo”.
Abordaje multidisciplinar
“El tratamiento multidisciplinario debe acompañarse con un control clínico médico adecuado, para tener todos los parámetros estables. Es necesario evitar el sedentarismo, no fumar, alimentarse bien y disminuir drogas, alcohol y tabaco. Hay que hacer todo lo posible para estar bien y mantener una vida de relación, con afectos y una red de contención social. Aislarse es lo contrario a lo que se debe hacer”, detalló el profesional.
Oviedo explicó: “Durante la pandemia se incrementó el consumo de drogas, alcohol, tabaco y psicotrópicos. La gente necesitaba encontrar un equilibrio y lo buscaba como podía, porque no tenía el sistema de contención, compañía, afecto. Recuperar eso con un tratamiento adecuado, es posible”.