„Der Impfstoff ist für Ältere nicht verboten“

Experte Herwig Kollaritsch erklärt, warum der AstraZeneca-Impfstoff nur für unter 65-Jährige empfohlen wird und sich das ändern könnte.

Das Nationale Impfgremium empfiehlt den Covid-Impfstoff von AstraZeneca nur für Menschen zwischen 18 und 64 Jahren. Warum?

HERWIG KOLLARITSCH: Die Entscheidung beruht darauf, dass wir nur Studiendaten haben, die die Wirksamkeit der Impfung für Menschen bis zu 64 Jahren belegen. Für ältere haben wir nicht genug Daten, die Zahl der Menschen in den Studien war zu klein. Was wir für diese Altersgruppe haben, sind Daten zur Immunogenität: Dazu wurden die Antikörperspiegel im Blut von Älteren nach einer Impfung gemessen – dabei hat man gesehen, die Spiegel sind in so hoch wie bei Jüngeren. Doch das ist nicht eins zu eins umlegbar auf die Wirksamkeit in der Realität.

Warum nicht?

Das ist wie beim Auto: Der Abgastest unter Laborbedingungen und die Werte im tatsächlichen Gebrauch können sich unterscheiden.

Kann sich die Empfehlung des Impfgremiums noch ändern?

Wir warten mit der Empfehlung für über 64-Jährige, bis wir ausreichend Daten haben, die uns höchstwahrscheinlich bestätigen werden, dass der Impfstoff auch bei Menschen ab 65 Jahren wirksam ist. Diese Daten werden wir in vier bis sechs Wochen haben, es laufen Studien in Großbritannien und den USA.

Heißt die Empfehlung, dass die Impfung für Ältere auch nicht sicher ist?

Nein! Die Sicherheitsdaten sind ausreichend, damit gibt es kein Problem. Unsere Empfehlung heißt ja auch nicht, dass der Impfstoff bei Älteren nicht angewendet werden darf. Wir empfehlen nur: Für die ältere Bevölkerung über 64 Jahre sollte bevorzugt einer der beiden Messenger-RNA-Impfstoffe von Biontech/Pfizer oder Moderna verwendet werden. Steht aber keiner dieser Impfstoffe zur Verfügung, dann kann man trotzdem auf AstraZeneca zuetwa rückgreifen, auch für ältere

Menschen.

Was bedeutet das für die Praxis: Der impfende Arzt entscheidet das schlussendliche Vorgehen?

Es ist nicht verboten, den AstraZeneca-Impfstoff auch bei Älteren zu verwenden – immerhin haben wir ja die Zulassung der europäischen Arzneimittelbehörde, die den Impfstoff ohne Altersbegrenzung nach oben zugelassen hat. Wenn ich als Arzt einen Hochrisikopatienten vor mir habe und es ist kein anderer Impfstoff als jener von AstraZeneca verfügbar, werde ich ihm diesen Impfstoff geben, bevor ich gar nicht impfen kann.