Zwölf Rezepte für das Gesundheitssystem
In einer Untersuchung gehen Experten der Frage nach, wie die medizinische Versorgung langfristig auf hohem Niveau gehalten werden kann. Sie plädieren etwa für einen PISA-Test für Gesundheitskompetenz
Nach mühsamen Verhandlungen hat Minister Johannes Rauch (Grüne) im Herbst eine Gesundheitsreform auf Schiene gebracht, die vor allem die Versorgung im niedergelassenen Bereich stärken soll.
Die Diskussion darüber, wie die Qualität des Gesundheitssystems langfristig erhalten werden kann, reißt deshalb aber keineswegs ab. Zu groß sind die Herausforderungen – begonnen von der Überalterung der Gesellschaft bis hin zu den hohen Kosten moderner Therapien.
„Mehr Geld ins System zu stecken, wird nicht reichen, um das Funktionieren des Systems auf Dauer zu sichern“, sagt Harald Katzmair vom privaten Institut FAS Research. Im Rahmen der StuDie die „Woran bemessen wir Gesundheit?“hat es versucht zu klären, was dafür notwendig ist. Beteiligt waren 50 Personen aus allen zuständigen Bereichen – von der Politik über die Wissenschaft bis hin zu Ärztevertretern und den Sozialversicherungen.
Erfolgsfaktoren
Letztlich haben die Autoren zwölf Erfolgsfaktoren identifiziert, die es braucht, um das Gesundheitssystem zukunftsfit zu gestalten.
Nummer fünf zum Beispiel firmiert unter dem Titel „Prävention und Gesundheitskompetenz“. Gemeint ist damit: Das System stärkt die Eigenverantwortung und setzt auf vorbeugende Maßnahmen sowie Gesundheitsförderung, um den Bedarf an Heilbehandlungen zu verringern.
Wichtigkeit der Gesundheitskompetenz jedes einzelnen Patienten unterstreicht auch Michael Heinisch, Geschäftsführer des Spitalsträgers Vinzenz-Gruppe. „Gebildete Menschen gehen besser mit ihrem Körper um und setzten auch Vorsorge-Maßnahmen.“
Es müsse den Menschen aber auch leichter gemacht werden, zu den nötigen Informationen zu kommen. Weiters brauche es laut Heinisch auch Lotsen, die die Patienten durch das immer komplexere Gesundheitssystem weisen. „Laut Studien hat ein Drittel der Bevölkerung große Schwierigkeiten, sich darin zurechtzufinden.“Mit der Folge, dass viele Patienten im Zweifelsfall ein Krankenhaus aufsuchen.
Um bewerten zu können, wie weit die einzelnen Erfolgsfaktoren auch umgesetzt werden, ist die Erstellung von standardisierten Messgrößen (Key Performance Indicators) notwendig.
Im genannten Beispiel wäre dies die Anzahl der Vorsorgeuntersuchungen und der Prozentsatz der Teilnehmer daran. Oder eine Art PISA-Test zur Gesundheitskompetenz von Schülern, aber auch Erwachsenen.
Niederschwelliger Zugang, positive Kosten-Nutzen-Bilanz und Vernetzung sind einige weitere Erfolgsfaktoren.
„Mehr Geld ins System zu stecken, wird nicht reichen, um das Funktionieren des Systems zu sichern“
Harald Katzmair FAS Research
Nationaler Plan
Voraussetzung für das Gelingen der Reform sei laut Katzmair die Definition klarer Ziele, also die Klärung, wohin das Gesundheitssystem überhaupt will – etwa in Form eines nationalen Gesundheitsplans.
Jetzt gehe es darum, dass alle Player im Gesundheitssystem eine gemeinsame Strategie verfolgen. Kein leichtes Unterfangen angesichts der vielen Einzelinteressen. Als ersten Schritt will man nun die Studienergebnisse dem Gesundheitsministerium übermitteln.